Welche Faktoren beeinflussen eine ausreichende Losartan -Dosis?

Losartan ist auch als Hyzaar® und Cozaar® bekannt und ist ein Medikament, das vorwiegend zur Behandlung von hohem Blutdruck bei Patienten verwendet wird, für die sich die Verwendung eines Angiotensin-Konvertier-Enzyms (ACE) -Hemmers als schlecht toleriert befindet.Im Gegensatz zu ACE -Hemmung von Medikamenten arbeitet Losartan, indem sie Angiotensin -II -Stellen blockiert, einem Rezeptorgebietsschema, das die Gefäßspannung beim Aktivieren erhöht.Einige der Verwendungszwecke von Losartan dienen dazu, das Fortschreiten der Nierenerkrankung, die Vorbeugung von Schlaganfall bei Patienten mit linksventrikulärer Hypertrophie und eine Verlangsamung der Neuropathie bei Patienten mit Diabetes zu unterstützen.Bei einigen Patienten mit erhöhtem Blutdruck kann es möglich sein, niedrigere Losartan -Dosen zu verwenden, wenn das Medikament mit einer niedrigen Dosis von Thiazid -Diuretikum oder Calciumkanalblocker kombiniert wird.Andere Faktoren, die die Größe der zu verwendenden Dosis in Losartan beeinflussen können, sind die Patienten -Rasse, zusätzliche Medikamente, die Gesundheit der Leber und die Gesundheit der Nieren.

In mehreren Studien haben afroamerikanische Patienten eine verminderte Empfindlichkeit sowohl gegenüber ACE-Hemmung als auch Angiotensin II-Blockiermedikamenten gezeigt, was eine signifikant höhere Dosis erfordert.Manchmal werden diese Medikamente zusammen mit einer physiologisch aktiven Dosis eines Thiaziddiuretikums verwendet.Wenn dies hinzugefügt wird, wird die Resistenz nicht mehr beobachtet und die Empfehlungen der Losartan -Dosis sind für Patienten einer Rasse gleich.

Losartan interagiert mit einer Reihe verschiedener Medikamente, obwohl eine Reihe dieser Medikamente dennoch neben dem Medikament immer noch eingenommen werden können.Insbesondere Cholestyramin und Colestipol können die Fähigkeit des Darms beeinflussen, das Medikament zu absorbieren, und erfordert, dass entweder eine größere Dosis verwendet werden oder vorzugsweise, dass die Medikamente mehrere Stunden voneinander entfernt werden.Lithium kann ernsthaft mit Losartan interagieren, obwohl es möglicherweise noch notwendig sein kann, beide Medikamente einzunehmen.Trotz des Stoffwechselprofils der Medikamente scheint es nicht, dass zwischen Losartan und Digoxin oder Warfarin schwerwiegende Arzneimittelwechselwirkungen bestehen, die eine Dosierungsanpassung erfordern würden.und dosisabhängige Nebenwirkungen gibt es eine Reihe von Risiken von Losartan, die nicht direkt mit der Dosis zusammenhängen.Patienten, die schwanger sind oder die während der Einnahme von Losartan schwanger werden können, sollten sich bewusst sein, dass dieses Medikament einem Fötus Schaden oder Tod verursachen kann.Pflegemütter sollten sich auch bewusst sein, dass noch keine Forschung durchgeführt wurde, um festzustellen, ob Losartan in die Muttermilch übergeht.

Es scheint eine Rückgängerrendite zu erzielen, wenn eine Losartan -Dosis über 100 mg täglich erhöht wird, ohne dass in höheren Dosen statistisch signifikanten Nutzen gezeigt werden.Da die vollständigen Auswirkungen des Medikaments erst sechs Wochen nach Beginn eines Regimes auftreten dürfen, sollte die Standarddosis von Losartan erst dann erhöht werden.Bei Erwachsenen sollte zunächst eine Dosis von 50 mg einmal täglich verwendet und nach sechs Wochen erneut bewertet werden.Wartungsdosen von 25 bis 100 mg können im Laufe des Tages in einer oder zwei geteilten Dosen verwendet werden.Bei Patienten mit verminderter Leberfunktion sollte die anfängliche Dosis in Losartan halbiert werden, um die langsamere Stoffwechselrate in der Leber auszugleichen.