Was ist ein bioprothetisches Ventil?

Eine bioprothetische Klappe ist ein Ersatzventil, normalerweise für das Herz, entweder aus menschlichem oder tierischem Gewebe.Manchmal werden diese Ventile von der Person gesammelt, die einen Ventilersatz benötigt, und werden als Autotransplantat bezeichnet.Alternativ können Leichengewebe anderer Menschen zur Herstellung von Prothesenventilen verwendet werden, die als Homotransplantate bezeichnet werden können.In anderen Fällen werden die Ventile bestimmter Tiere verwendet und als Xenotransplantate oder Heterotransplantate bezeichnet.Bioprothetische Ventile stehen normalerweise im Gegensatz zu prothetischen mechanischen Klappen, die normalerweise nicht aus Bio- oder biologischem Material hergestellt werden.

Welche Art von bioprothetischer Klappe zu verwenden und zu entscheiden, ob stattdessen eine mechanische Klappe verwendet werden soll, wird zunehmend offen.Viele Chirurgen haben eine Präferenz auf der Grundlage des reparierenden spezifischen Ventils, oder sie können ihre Entscheidung am meisten auf das Alter einer Person stützen.Im Allgemeinen halten alle bioprothetischen Klappen nicht so lange wie mechanische.Möglicherweise erfordern sie häufigen Ersatz bei Kindern, aber im Gegensatz dazu müssen mechanische Klappen fast immer eine Antikoagulationstherapie (Warfarin) erfordern.Auch mechanische Ventile sind hörbar, die einige Menschen irritierend empfinden.

Wenn die Entscheidung getroffen wird, ein Ventil durch ein bioprothetisches Ventil zu ersetzen, muss die nächste Entscheidung die Art und Weise sein, welche Art zu verwenden ist.Ein Autotransplantat ist möglicherweise am idealsten, obwohl es nicht immer möglich ist, diese für jede Operation zu verwenden, und es bedeutet, dass eine zusätzliche Operation durchgeführt wird, um ein Blutgefäß aus dem Körper des Patienten zu nehmen, das an einem anderen Ort gut wie ein Ventil funktioniert.Viele Menschen entscheiden sich nicht für diese zusätzliche Operation.Die einzige Herausforderung bei diesen ist, dass sie nicht immer verfügbar sind.Chirurgen könnten als nächstes eine bioprothetische Klappe schauen, die von einer Kuh oder einem Schwein geerntet wurde.Rinderventile scheinen etwas länger zu dauern, aber mit Autotransplantaten, Homotransplantaten und Heterotransplantaten bleiben einige Probleme bestehen.

Bioprothetische Klappen bestehen aus biologischem Material und können möglicherweise künstliche Materialien wie Stents umfassen, aber sie wachsen nicht und leben nicht.Für Kinder, die einen Ventilersatz benötigen, kann dies bedeuten, dass Ventile ziemlich häufig ersetzt werden.Viele Menschen schlagen vor, dass ein bioprothetisches Ventil am besten bei älteren Menschen verwendet wird und möglicherweise nicht das Leben von 10 bis 20 Jahren überlebt, das ein Ventil geben kann.Es gibt keinen vollständigen Konsens zu diesem Thema und es gibt viele pädiatrische kardiothorakale Chirurgen, die es vorziehen.Sie neigen nicht dazu, die gleiche Reaktion zu verursachen, die auftritt, wenn Organe transplantiert werden.Im Laufe der Zeit neigen die biologischen Ventile dazu, sich zu versteifen und zu eng. Wie bereits erwähnt, können kleine Kinder einfach aus dem Ventil herauswachsen und einen Ersatz benötigen, was zusätzliche Operationen erfordert.