Was ist eine laparoskopische Adrenalektomie?

Eine laparoskopische Adrenalektomie ist ein chirurgisches Verfahren, das durchgeführt wird, um eine oder beide Nebennierendrüsen zu entfernen.Die Nebennieren befinden sich auf jeder Niere und produzieren eine Vielzahl von Hormonen.Patienten, die an Krankheiten der Nebennierenlagen leiden oder die einen Tumor in beiden Drüsen haben, müssen möglicherweise eine laparoskopische Adrenalektomie haben.Das laparoskopische Verfahren ist weniger invasiv als eine offene Operation und beinhaltet die Verwendung einer kleinen Kamera und chirurgischen Instrumente, die in den Bauch eingeführt werden.

Jede Nebennierendrüse besteht aus zwei unterschiedlichen Regionen.Der äußere Kortex hat aufgrund seines hohen Lipidgehalts eine gelbe Farbe.Diese äußere Region produziert Hormone, darunter Aldosteron, das dazu dient, Natrium- und Kaliumspiegel im Blut zu regulieren, und Cortisol, das die Regulierung von Glukose hilft.

Die innere Region der Nebenniere ist als Medulla bekannt.Diese Region sezerniert zwei verschiedene Hormone, Adrenalin und Noradrenalin, die zur Regulierung des Blutdrucks und der Herzfrequenz erforderlich sind.Diese Hormone sind an der Stressreaktion beteiligt, sind jedoch für das Leben nicht notwendig.

Krankheiten, an denen die Nebennieren beteiligt sind, können zu einer Überproduktion von Nebennierenhormonen führen.Das Cushing -Syndrom ist eine Krankheit, die sich entwickelt, wenn der Nebennierenrinde zu viel Cortisol produziert.Das Phäochromozytom ist ein Tumor, der sich in der inneren Medulla entwickeln kann.Es führt zu einer Überproduktion von Adrenalin, und in solchen Fällen kann die betroffene Person hohen Blutdruck, Schwitzen und eine erhöhte Herzfrequenz haben.Wenn die Werte hoch sind, kann der Arzt eine Magnetresonanztomographie (MRT) oder eine Computertomographie (CT) bestellen, um Tumoren an einer der Nebennierendrüsen zu erfassen.Wenn der Arzt feststellt, dass die Nebennieren entfernt werden müssen, benötigt der Patient möglicherweise eine Adrenalektomie.

Eine laparoskopische Adrenalektomie wird normalerweise durchgeführt, wenn der Patient einen Tumor hat, der weniger als 2 Zoll (5 cm) auf der Nebenniere hat.Tumoren größer als 6 cm oder solche, die sich in angrenzenden Geweben ausgebreitet haben können, werden häufiger mit einer offenen Adrenalektomie behandelt.

Zunächst stellt der Arzt drei oder vier Trochare oder Röhrchen in den Bauch ein.Diese Trochare werden verwendet, um eine Kamera und Instrumente in den Bauch zu fädeln.Der Arzt seziert dann das Nebennierengewebe, während er die zentrale Nebennierenvene, die durch die Mitte der Drüse verläuft, sorgfältig geschnitten und klemmt.Dieses Verfahren ist weniger invasiv als eine offene Operation und die Genesung in der Regel schneller.Das Verfahren dauert einige Stunden und wird durchgeführt, während der Patient unter Vollnarkose steht.Patienten sollten innerhalb von ein oder zwei Tagen laufen.Nach der Adrenalektomie muss eine Person möglicherweise orale Steroide einnehmen, um die von den Nebennieren hergestellten Drüsen aufzufüllen.