Was ist ein Medicaid -Verzicht?

Im Rahmen des Sozialversicherungsgesetzes ermöglichen es in mehreren Abschnitten den Staaten, auf die von der Regierung vorgeschriebenen Anforderungen zu verzichten, die unter bestimmten Umständen Medicaid betreffen.Wenn ein Staat dieses Tool verwendet, wird es als „Medicaid -Verzicht“ bezeichnet.Medicaid -Ausnahmeregelungen sollen es den Staaten ermöglichen, ihren Bürgern flexibler zu sein, sodass die Staaten Geld sparen und Patienten mehr Wahlfreiheit haben.Die Abschnitte 1115, 1915 (b) und 1915 (c) enthalten alle spezifische Informationen über verschiedene Arten von Medicaid -Verzichtsern und ihre Funktionsweise.

Für Verbraucher ist die wichtigste Art des Verzichts der 1915 (c).Diese Art von Medicaid-Verzicht fördert die Nutzung von Community-basierten Diensten als Alternative zur Institution.Wenn ein Patient aufgrund von psychiatrischen Erkrankungen, Entwicklungsbehinderungen oder chronischen Erkrankungen für die Institutionalisierung geeignet ist, können der Patient oder die Befürworter der Patienten einen Verzicht von 1915 (c) anfordern, um Zugang zur Gemeinschaftsbasis zu erhalten, sodass der Patient zu Hause bleiben kannAnschließend in einer Einrichtung.

Wenn der Antrag auf den Verzicht zugelassen ist, hat der Patient Zugang zu häuslicher Gesundheitsversorgung und anderen Gesundheitsdiensten, die aus der Gemeinde stammen.Medicaid kann dem Patienten eine Zulage für die Abdeckung seiner medizinischen Versorgung zahlen, oder es kann je nach Staat und Situation bestimmte Anbieter bezahlen.Wählen Sie ihre eigenen Gesundheitsdienstleister aus, und es ermöglicht es den Patienten, Entscheidungen darüber zu treffen, wo und wann sie versorgt werden.Insbesondere Befürworter von Menschen mit Entwicklungsstörungen haben das Medicaid-Verzichtsprogramm ausgenutzt, um die Pflege der Gemeinden für Menschen zu fördern, die ansonsten in Institutionen gehalten würden, und argumentieren, dass der Aufenthalt in der Gemeinde für den Patienten besser ist.Medicaid -Verzichtserklärungen ermöglichen es den Menschen außerdem, zu Hause qualifizierte Krankenpflege zu erhalten, und ermöglichen Zugang zu anderen Dienstleistungen, die normalerweise nach den Medicaid -Statuten begrenzt werden.

Mit einem 1115 Medicaid -Verzicht können Staaten auf die Regeln für Demonstrations- und Pilotstudien verzichten.Diese Verzichtserklärungen werden mit der Begründung bereitgestellt, dass zusätzliche Forschung und Entwicklung fortschrittlicher Gesundheitstechniken den Patienten Zugang zu einer besseren Versorgung ermöglichen und möglicherweise langfristig Geld sparen können, indem sie Alternativen zur traditionellen Versorgung schaffen.1915 (b) Verzichtserklärungen werden von Staaten verwendet, um die Wahlfreiheit zu begrenzen, sodass Staaten Patienten in spezielle Managed Care -Programme einschreiben können, die möglicherweise nicht im ganzen Bundesstaat verfügbar sind, und damit eine Situation zu schaffen, in der Patienten Zugang zu speziellen Dienstleistungen haben können.1915 (b) und 1915 (c) werden manchmal zusammen verwendet, um mehr Dienstleistungen und Optionen für Patienten zu schaffen.