Was ist eine Ösophagektomie?

Eine Ösophagektomie ist ein chirurgisches Verfahren, bei dem Teil der Speiseröhre entfernt wird.Es wird typischerweise durchgeführt, wenn Medikamente und andere Arten von nicht-invasiven Behandlungen bei der Behandlung von Speiseröhrenkrebs oder einer Präkanzerosenkrankheit als hochgradige Dysplasie ineffektiv waren.Abhängig von der Größe und dem Standort des zu beseitigen Abschnitts kann eine Ösophagektomie durch Einschnitte in der Hals- oder Brusthöhle durchgeführt werden.Moderne Bildgebungstechnologie und chirurgische Fortschritte ermöglichen es, dass die meisten Operationen des Typs eher mit einem Endoskop als einem invasiven offenen Verfahren durchgeführt werden.Ein Team von Ärzten kann entscheiden, dass eine Operation der beste Weg ist, um Probleme zu beheben und zu verhindern, dass sich Krebs auf andere Körperteile ausbreitet.Während einer Konsultation hat ein Patient die Möglichkeit, die Details des Ösophagektomieverfahrens zu lernen und zu entscheiden, ob er oder sie es durchmachen möchte oder nicht.Die Erholung kann mehrere Monate dauern, aber die Gesamterfolgsrate ist hoch.Während der Patient unter Vollnarkose steht, macht ein Chirurg einen kleinen Schnitt unter dem Kinn und fügt ein Endoskop ein.Die Endoskop-Bilder geben Echtzeitbilder an einen Computermonitor weiter, sodass der Chirurgen das Gewebe sorgfältig inspizieren und feststellen kann, wo Schnitte vorgenommen werden sollen.Zwei oder mehr kleine Einschnitte werden im Nacken gemacht und der Chirurgen manipuliert Präzisionsinstrumente, um den krebsvollen Teil der Speiseröhre abzuschneiden.Sobald es entfernt wurde, ist der verbleibende Teil mit einem künstlichen Röhrchen, einem Spendergewebe oder einem transplantierten Abschnitt des Patienten mit großem Darm verbunden.

Eine Operation am unteren Teil der Speiseröhre wird ähnlich durchgeführt, obwohl Einschnitte eher in der Brusthöhle als im Hals durchgeführt werden.Nachdem der beschädigte Teil entfernt wurde, können der Chirurgen den oberen Teil des Magens auf den Boden der verbleibenden Speiseröhre stapeln oder näht.Beide Arten der Ösophagektomie können normalerweise in weniger als fünf Stunden durchgeführt werden.

Nach der Operation wird ein Patient mehrere Tage lang von Ärzten und Krankenschwestern sorgfältig überwacht, um sicherzustellen, dass keine Komplikationen auftreten.Er oder sie muss normalerweise mindestens eine Woche im Krankenhaus bleiben, um Flüssigkeiten und eine spezielle flüssige Diät zu erhalten.Wenn sich die Patientin richtig erholt, kann er oder sie mit Anweisungen nach Hause gehen, um sich für etwa einen Monat lang kleine Portionen weicher Lebensmittel zu essen.Follow-up-Besuche können bestätigen, dass das Verfahren erfolgreich war.Die meisten Menschen erleben nahezu vollständige Erholungen, wenn sie den Anweisungen ihrer Ärzte folgen.