Was ist Epiphysidiose?

Epiphysidiose ist ein pädiatrisches chirurgisches Verfahren, das an einem Kind durchgeführt wird, das ein Bein länger als das andere hat.Diese Störung wird als Diskrepanz (LLD) als Gliedmaßen bezeichnet.Wenn die Diskrepanz von Gliedmaßen schwerwiegend genug ist, um das Gehen zu stören oder andere Skelettdeformitäten zu verursachen, sollte es korrigiert werden, bevor das Kind die Reife erreicht.

Lange Knochen bei Kindern, die immer noch wachsen, haben an jedem Ende eine Region, die als Epiphysealplatte bezeichnet wird.Die epiphyseale Platte besteht aus Knorpelzellen, die sich schnell teilen und es dem Knochen ermöglichen, sich lang auszudehnen.Diese Platte befindet sich in einer Region des Knochens, die als Metaphyse bekannt ist, wo Knochenwachstum auftritt.Bei der Skelettreife härtet die epiphyseale Platte in Knochen und jedes Wachstum wird aufhören.Die Epiphysiodise wird durchgeführt, um die Epiphysealplatte zu manipulieren, bevor das Kind die Reife erreicht, um das längere Wachstum des Beins zu verlangsamen.

Um ein Kind mit LLD zu diagnostizieren, müsste der Arzt zunächst eine vollständige körperliche Untersuchung und Vorgeschichte des Patienten durchführen.Es müssten Messungen der Beine ergriffen werden, um festzustellen, ob ein Bein kürzer als das andere ist.Dies geschieht oft durch das Platzieren von Objekten mit bekannter Dicke, wie beispielsweise Bücher unter einem Fuß des Patienten, bis das Becken eben ist.Röntgenaufnahmen in voller Länge, während das Kind steht, würden auch einen Unterschied in der Beinlänge zeigen.Andere Bildgebungstests, wie die Computertomographie (CT) Scan oder Magnetresonanztomographie (MRT) können die Diagnose unterstützen.Länge ihrer Beine.Die Epiphysidiose kann an Patienten mit einem Unterschied in der Beinlänge von 2 Zoll (5 cm) oder weniger erfolgen.Die Korrektur der Diskrepanz der Gliedmaßenlänge kann etwas schwierig sein, da der Arzt die Menge des Knochenwachstums bei jedem Patienten vorhersagen muss.Das Ziel der Epiphysiodiose ist es, das Wachstum des längeren Beins zu verlangsamen und die kürzere Beinzeit zum Wachstum und Aufholen in der Länge zu verleihen.

Epiphysiodise wurde zuerst als offene Operation entwickelt.Diese Operation wird durchgeführt, während der Patient unter Vollnarkose steht und einen Krankenhausaufenthalt von bis zu einer Woche erfordert.Um dieses Verfahren durchzuführen, macht der Arzt einen Schnitt, normalerweise im Kniebereich, und der Knochen wird gedreht, um die Epiphysealplatte zu zerstören.Die Patienten müssen dann drei bis vier Wochen lang einen Guss tragen und vier bis sechs Wochen lang kein Gewicht auf das betroffene Bein legen.

Die perkutane Epiphysiodiose wurde als weniger invasive Alternative entwickelt.Auf jeder Seite des Knies wird ein kleiner Inzision hergestellt, und ein Bohrer und ein Führungsdraht werden verwendet, um die epiphysieale Platte wegzukratzen.Der Patient muss noch einen Guss tragen, aber die Gewichtsübungen können kurz nach der Operation beginnen.

Die vollständige Erholung von der Operation kann acht bis 12 Wochen dauern.Patienten sollten dem Arzt Komplikationen oder Anzeichen einer Infektion melden.Die Überwachung von Wachstum und Beinlänge muss durchgeführt werden, bis das Kind die Skelettreife erreicht.