Was ist Nissen Fundoplication?

Nissen Fundoplication ist ein chirurgisches Verfahren, das normalerweise an Personen durchgeführt wird, die an einer gastroösophagealen Magen -Reflux -Krankheit (GERD) leiden.Es wird häufig an denen durchgeführt, deren Symptome auf GERD -Medikamente und Lebensstilveränderungen schlecht reagieren.Eines der häufigsten Symptome von GERD ist ein Sodbrennen, bei dem Magensäuren in die Speiseröhre zurückkehren.Dies wird häufig durch die unangemessene Entspannung des unteren Speiseröhrensphinkters (LES) verursacht, einem Muskelring um den unteren Teil der Speiseröhre.Der LES schließt im Allgemeinen nach dem Eintritt in den Magen und verhindert, dass der Mageninhalt zurückgeht.

Die Komplikationen von GERD umfassen, wenn sie keine angemessene Behandlung erhoben, Blutungen, Geschwüre und Verengung der Speiseröhre.Bevor eine Nissen -Fundoplikation für die Behandlung empfohlen wird, erhalten GERD -Patienten in erster Linie Medikamente zur Linderung der Symptome sowie den Rat, ihre Lebensgewohnheiten zu ändern.Zu diesen Änderungen des Lebensstils gehören das Abnehmen und das Vermeiden bestimmter Lebensmittel wie Alkohol, Gewürze, Pralinen und Kaffee.Das Rauchen sollte auch gestoppt werden, da es den Druck des LES verringert.Trinken kohlensäurehaltiger Getränke und Zitrussäfte können auch die GERD -Symptome verschlimmern und sollten daher auch vermieden werden.

Patienten, die sich nach drei Monaten trotz der Einnahme von Medikamenten und der Beobachtung von Änderungen des Lebensstils nicht verbessern müssen, müssen möglicherweise einer Nissenfondsoplikation unterzogen werden.Es gibt einige GERD -Patienten, die sich möglicherweise auch für die Nissen -Fundoplikation entscheiden, um nicht lange Medikamente einzugehen.Andere, die Komplikationen der Geschwüre und Verengung der Speiseröhre zeigen, wird auch häufig empfohlen, ein solches chirurgisches Verfahren zu erhalten.

Es gibt zwei Möglichkeiten, wie eine Nissen -Fundoplikation durchgeführt werden kann.durch offene Chirurgie und laparoskopische Chirurgie.Mit der Open-Operation-Nissen-Fundoplikation führt der Chirurg normalerweise eine 6- bis 10-Zoll-Öffnung in der Mitte des Bauches, um den zu reparierenden Bereich zu visualisieren.Anschließend zieht er den Fundus, den oberen Teil des Magens, und schließt ihn um den unteren Teil der Speiseröhre.Dies soll die Barriere zwischen Magen und Speiseröhre stärken und so die Auffälligkeit von Magensäuren in die Speiseröhre verhindert.

In der laparoskopischen Nissen -Fundoplikatik macht der Chirurg normalerweise drei kleine Öffnungen beim Bauch der Patienten.Durch diese kleinen Öffnungen werden ein dünner Rohr mit Kamera und andere chirurgische Instrumente eingeführt.Mit Hilfe der Kamera zur Visualisierung des Magens und der Speiseröhre fährt der Chirurgen den Fundus um den unteren Teil der Speiseröhre.Die laparoskopische Methode soll mehr Vorteile haben als die Open-Operation-Methode.Dazu gehören weniger Gewebeschäden, kürzerer Krankenhausaufenthalt, schnellere Erholungszeit und ein geringes Infektionsrisiko.