Was ist Operation mit offenem Herzen?

Operation mit offener Herz bezieht sich auf eine Methode zur Annäherung an das Herz für die Operation anstelle einer einzigen Art von Operation.In einem offenen Herzensverfahren wird die Brust über die Inzision geöffnet, das Brustbein wird gebrochen und ein Trennzeichen wird verwendet, um einen breiten Hohlraum um das Herz zu erzeugen, was den erforderlichen Zugang bietet.Operationen, die diese Technik anwenden, sind auch mit der Verwendung einer Herz -Lung -Bypass -Maschine zur Unterstützung der Zirkulation verbunden.Die tatsächlichen durchgeführten Verfahren haben große Abweichungen und beinhalten nicht immer das Eindringen in die Strukturen der Hauptbereichen für Herz.Neue chirurgische Techniken machen Definitionen verwirrend, und es gibt eine Vielzahl von Verfahren, die die Definition dieses Begriffs entsprechen oder nicht, aber dennoch eine sehr viel Herzoperation sind.

Zu den traditionellsten Formen der Operation im Freien sind diejenigen, die fehlerhafte Klappen, Löcher oder Deformitäten der Ventrikel oder Vorhöfe, Probleme mit blockierten Passagen für das Herz und andere ansprechen.Die Ansatzmethode offener Herz wird in diesen Reparaturen bevorzugt, da sie ein breiteres chirurgisches Feld erhält.Die grundlegende Technik nach Anästhesie besteht darin, wie beschrieben das Sternum aufgeteilt und dann die erforderlichen Arbeiten auszuführen.

Einige dieser Reparaturen erfordern einen Herz-Lungen-Bypass.Der Körper wird zuerst abgekühlt, das Herz wird gestoppt, der Bypass wird eingeleitet, die Reparatur wird durchgeführt und dann wird der Körper erwärmt und das Herz neu gestartet.Die Zeit für Bypass kann je nach Eingriff mehrere Stunden oder einige Minuten dauern.

Die letzten Schritte der Operation der offenen Herzen besteht darin, den offenen Brustraum zu schließen.Das Brustbein ist zusammen verkabelt, damit es heilen wird.Normalerweise werden Nähte oder Heftklammern verwendet, um die Brust zu schließen.Die Erholung von nur dem Inzision kann einige Zeit dauern, und die meisten Patienten dürfen mindestens sechs Wochen lang die normalen Aktivitäten nicht vollständig wieder aufnehmen.Die sternale Inzision hinterlässt auch eine spürbare Narbe, die für einige Patienten kosmetisch störend sein kann.

Zu diesem Zweck wurde einige der traditionellen Typen der offenen Herzen Operation durch minimal invasive Ansätze ersetzt.Der Zugang zum Herzen könnte durch einen viel kleineren Inzision im Brustbein erfolgen, oder manchmal ist das Herz durch Leerzeichen im Brustkorb zugänglich.Narbenzusagen sind weniger spürbar und die Erholungszeit ist normalerweise kürzer.

Nicht alle Verfahren sind gute Kandidaten für minimalinvasive Ansätze.In einigen Fällen hängt der spezifische Ansatz von der Präferenz der Chirurgen ab.Obwohl eine Operation unter Verwendung eines kleineren Inzisions oder eines anderen Eintritts durchgeführt werden kann, können einige Chirurgen mit dem Ansatz der offenen Herzoperation bequemer sein, da sie ein breiteres Feld und einen Arbeitsraum verleiht.

Eine weitere potenzielle Unterschiede ist die Verwendung von Herz -Lung -Bypass.Ohne offenes Herz und minimalinvasive Operationen können ohne sie durchgeführt werden.Es gibt Vorteile, keine Bypass zu verwenden, da es ein höheres Risiko für Komplikationen darstellt. Eine Reihe von Operationen sind jedoch noch nicht möglich, wenn Bypass nicht verwendet wird.

Schließlich gibt es einige Arten traditioneller Operationen im Freien, die jetzt durch interventionelle Kardiologie -Techniken ersetzt werden.Bestimmte Verfahren sind nicht mehr chirurgisch und werden in einem Katheterlabor durchgeführt.Diese erfordern nichts anderes als einen kleinen Schnitt, normalerweise in der Leistengegend, in den der Katheter eingefügt wird, und viele von ihnen verwenden bewusste Sedierung anstelle einer Vollnarkose, was das Risiko weiter senkt.