¿Qué es un neurilemmoma?
Un neurilemmoma es un tumor benigno que típicamente crece en la vaina de la mielina alrededor de los nervios en la cabeza y el cuello, o en los nervios asociados con la flexión en los brazos y las piernas. Un tumor es una lesión causada por el crecimiento anormal de las células, y un tumor benigno es un tumor que es poco probable que progrese o se vuelva canceroso, en oposición a un tumor maligno. Se cree que el neurilemoma proviene de las células de Schwann, las células que bordean los axones de las neuronas en el sistema nervioso periférico y ayudan a conducir impulsos nerviosos. El sistema nervioso periférico incluye todos los nervios fuera del cerebro y la médula espinal.
Los pacientes con neurilemmoma a menudo no notan ningún síntoma durante un promedio de cinco años. Una vez que comienzan a notar síntomas, generalmente se debe a que el tumor se ha vuelto lo suficientemente grande como para ver o sentir, o lo suficientemente grande como para comenzar a comprimir el nervio. Si el tumor es palpable, a menudo será sensible al toque. El neurilemoma también puede comenzar a causar dolor debido al síndrome de compresión nerviosa, también llameNeuropatía por compresión ED, o más comúnmente, un nervio pellizcado. Los síntomas de esto pueden incluir debilidad muscular, entumecimiento, dolor o una sensación de hormigueo.
Los neurilemmomas están particularmente asociados con el síndrome de salida torácica, donde se comprimen los nervios entre la costilla superior y la clavícula. Esto puede causar dolor de cabeza y cuello y entumecimiento en los dedos. Del mismo modo, un tumor a lo largo del nervio ciático puede provocar un dolor lumbar, muy cerca sintomáticamente a un disco deslizado. Un neurilemoma también puede ser la causa subyacente del síndrome del túnel carpiano o el síndrome del túnel tarsal.
Si bien se considera el tumor neurogénico más común, se desconoce la cantidad exacta de personas con neurilemmomas. También se desconoce la causa de estos tumores, aunque se ha asociado con la neurofibromatosis tipo 1 (NF-1), anteriormente conocida como enfermedad de Von Recklinghausen. NF-1 es un trastorno heredado causado por un MALFDescontrado en el gen responsable de la división celular. Tiende a surgir en personas de 20 a 50 años y no parece haber ninguna diferencia en la susceptibilidad basada en el género o la raza.
Un neurilemoma puede tomar la forma de un schwannoma o un neurofibroma. Ambos son tumores del sistema nervioso periférico y pueden ocurrir en cualquier parte del cuerpo, pero tienen ligeras diferencias. Un schwannoma ocurre solo en el revestimiento de las neuronas, mientras que el neurofibroma tiene una conexión más profunda con el nervio, lo que hace que sea un poco más difícil de eliminar quirúrgicamente.
Un médico generalmente ordenará algunos escaneos, como una exploración de tomografía computarizada (CT) o imágenes de resonancia magnética (MRI) para encontrar el tumor y luego biopsia del tumor para asegurarse de que no sea maligna. Un neurlimmoma no se vuelve canceroso, excepto en casos extremadamente raros y no necesita cirugía a menos que el tumor esté causando dolor o incomodidad. Si se necesita cirugía, el tumor generalmente se puede eliminar sin causar demasiada damaGe al nervio.