Una razón común por la cual las mujeres frecuentemente buscan ayuda médica de su ginecólogo, un especialista que trata trastornos del tracto reproductivo femenino, se debe a un sangrado uterino anormal. El sangrado uterino anormal es una condición caracterizada por patrones de sangrado irregulares en las mujeres. Los ejemplos son sangrado menstrual excesivo, conocido como menorragia, y ausencia de menstruación, conocida como amenorrea. Estas condiciones a menudo son causadas por un desequilibrio hormonal que ocurre dentro del cuerpo de la mujer.
El ciclo menstrual generalmente toma alrededor de 28 días. Los ciclos con menos o más que esto por al menos siete días todavía se consideran normales. El sangrado que ocurre durante más de 35 días, o menos de 21 días, es a menudo una indicación de sangrado uterino anormal. La ausencia del período menstrual durante al menos tres a seis meses también se considera un sangrado uterino disfuncional. Otras manifestaciones de sangrado uterino anormal incluyen sangrado después del sexo, entre períodos y después de la menopausia. Con frecuencia se aconseja a las mujeres que consulten con sus ginecólogos cuando observan signos de irregularidades en sus ciclos menstruales.
Las causas anormales de sangrado uterino incluyen embarazo ectópico, aborto espontáneo y complicaciones relacionadas con el uso de píldoras anticonceptivas. El uso de otros métodos anticonceptivos como el dispositivo intrauterino (DIU) también puede conducir a la afección. Otras causas son infección del cuello uterino o del útero, problemas de coagulación de la sangre y presencia de fibromas y pólipos en el tracto reproductivo. Las mujeres con cáncer en la vagina, el cuello uterino o el útero, así como aquellas que padecen afecciones médicas crónicas como problemas de tiroides y diabetes también pueden sufrir sangrado irregular.
Los ginecólogos generalmente lo encuentran útil cuando las pacientes mantienen registros de sus ciclos menstruales, incluidas las fechas, el número de días de menstruación y la consistencia del flujo, ya sea ligero o pesado. Durante la consulta, generalmente se realiza un examen físico e interno. Los análisis de sangre solicitados con frecuencia para las mujeres con sangrado uterino anormal incluyen el recuento sanguíneo completo (CBC) y el análisis de sangre para medir los niveles hormonales. Algunos pacientes pueden necesitar una ecografía del abdomen y el área pélvica.
Los tratamientos a menudo se basan en la causa del problema de sangrado y en si la mujer aún querría tener hijos. Las píldoras anticonceptivas y las hormonas son algunos de los medicamentos que generalmente se recetan a las mujeres con sangrado uterino anormal. También se pueden administrar medicamentos antiinflamatorios no esteroideos para aliviar los calambres menstruales.
Cuando los pólipos y los fibromas son la causa del sangrado, se puede realizar una cirugía para extirparlos. Otros procedimientos quirúrgicos realizados para tratar el sangrado uterino anormal son la histerectomía y la ablación endometrial. La histerectomía es la extracción del útero de la mujer, y la ablación endometrial es un procedimiento que utiliza calor, congelación o láser para disolver el endometrio para detener el sangrado de forma permanente. Ambos procedimientos hacen que la mujer sea incapaz de quedar embarazada nuevamente.
