¿Qué es un embalse de Ommaya?
Un depósito de Ommaya es un dispositivo médico utilizado para administrar medicamentos de quimioterapia directamente al líquido cefalorraquídeo. El depósito se implanta debajo del cuero cabelludo y se une a un catéter roscado en uno de los ventrículos del cerebro. Además de usarse para administrar medicamentos, este dispositivo también se puede utilizar para grifos o dibujos de líquido cefalorraquídeo. Es implantado bajo anestesia general por un neurocirujano por recomendación de un oncólogo que siente que es necesario para el tratamiento del cáncer.
Los cánceres en el sistema nervioso central son notoriamente difíciles de tratar. Los medicamentos de quimioterapia administrados por vía oral o por vía intravenosa pueden no ser capaces de pasar la barrera hematoencefálica, o no pueden pasar en cantidades lo suficientemente grandes como para proporcionar un tratamiento significativo. Un embalse de Ommaya permite a los médicos administrar tratamiento directamente a la fuente. El dispositivo lleva el nombre del cirujano paquistaní que lo inventó en la década de 1960.
Cuando se coloca un depósito de ommaya, el paciente se pone bajo genLa anestesia eral y el cirujano hacen una incisión en el cuero cabelludo para acceder al cráneo. Se perfora un orificio para que se pueda colocar el catéter y el depósito se inserta debajo de un bolsillo en el cuero cabelludo. La incisión está cerrada y el anestesiólogo saca al paciente de la anestesia. Los pacientes pueden pasar varios días en el hospital mientras sanan y se evalúan por déficit cognitivos y función pulmonar para confirmar la ausencia de complicaciones quirúrgicas.
Para entregar medicamentos en el embalse de Ommaya, se pueden hacer inyecciones a través del cuero cabelludo y al depósito. Los catéteres también se pueden insertar para drenar el líquido cefalorraquídeo para las pruebas y otras razones. El depósito puede dejarse en su lugar una vez que el paciente entre en remisión en caso de recurrencia. Si un paciente permanece estable durante un período prolongado de tiempo, un cirujano puede discutir la eliminación del depósito de Ommaya en un segundo procedimiento quirúrgico.
iNo es raro que los dispositivos de implantes como los depósitos y puertos de Ommaya para acceder a la red venosa para el tratamiento del cáncer. El tratamiento del cáncer puede ser agotador y los pacientes pueden necesitar numerosas sesiones de quimioterapia. Tener un punto de acceso listo puede mejorar la atención al paciente, reducir el riesgo de complicaciones y minimizar el daño de la piel y el tejido como resultado de nuevos sitios de inyección repetidos. Sin embargo, los pacientes también deben cuidar sus catéteres fijos, ya que existe un riesgo de infección. Los pacientes recibirán instrucciones detalladas de atención de catéter antes y después de la cirugía y se les alienta a hacer preguntas sobre la atención del catéter para que sepan qué esperar.