¿Qué son las suturas de episiotomía?
Las suturas de episiotomía se utilizan para cerrar una incisión realizada en el perineo, el área entre la vagina y el ano, durante la entrega de un bebé. El procedimiento, llamado episiotomía, idealmente hace que la abertura vaginal sea más grande para evitar extensos desgarros de tejidos en el perineo. Las suturas se disolverán por su cuenta y no necesitan ser eliminadas en un procedimiento separado. La episiotomía es controvertida, ya que muchos sienten que a menudo se realiza innecesariamente.
Una madre puede necesitar un procedimiento de episiotomía si el bebé es particularmente grande o si el médico necesita usar dispositivos de asistencia, como fórceps, para ayudar en el nacimiento. Si el bebé está en peligro y necesita ser entregado rápidamente antes de que el tejido del perineo haya tenido tiempo de estirarse durante la etapa de empuje del parto, el practicante asistente puede continuar y realizar el procedimiento. Una gran laceración irregular en el tejido muscular puede ser peor en este caso que algunas suturas de episiotomía.
Las lágrimas naturales pueden ocurrir en tres grados. PrimeroEl grado involucra solo las capas de piel, una rotura de segundo grado involucrará el tejido muscular, y las lágrimas de tercer grado causan daño al recto o al esfínter anal. Para las lágrimas profundas, puede ser necesario un cierre más involucrado que las suturas de episiotomía convencionales. El grado de desgarro puede afectar la duración de la recuperación.
El procedimiento básico implica una pequeña incisión hecha con un par de tijeras quirúrgicas. Se puede usar una anestésica local, aunque si el área ya está aturdida por un parto epidural o prolongado, puede no ser necesario. Una vez que el bebé haya sido entregado, el médico administrará el anestésico y colocará suturas de episotomía para cerrar la herida. Una puntada de colchón interrumpido se usa más comúnmente.
Las almohadillas medicadas y las ballestas pueden calmar el perineo después de una episiotomía y evitar la hinchazón del área. Los baños de Sitz también son una buena forma de aliviar la incomodidad. Dolor e hinchazónDebería disminuir en unos días. Las suturas de episiotomía se disolverán por sí mismas en diez días, lo que hace que la eliminación sea innecesaria. Si la piel alrededor de las suturas se vuelve roja, hinchada o inflamada, puede estar presente una infección y la madre debe ver a su médico de inmediato.
Muchos practicantes de parto no recomiendan una episiotomía a menos que sea inevitable. La madre puede optar por probar el masaje perineal antes y durante el trabajo de parto para aumentar la elasticidad del área. Es importante que las mujeres discutan sus sentimientos con respecto a la episiotomía con su practicante de parto. Se puede necesitar una incisión muy pequeña y suturas de episiotomía posteriores, en cuyo caso tanto la madre como el cuidador deben acordar qué circunstancias pueden justificarles.
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