¿Cuál es el tratamiento de fístula más común?
Una fístula es un canal que se abre entre dos partes del cuerpo. Por ejemplo, algunas fístulas conectan el estómago a un vaso sanguíneo o una arteria a una vena. El tratamiento con fístula más común a menudo depende de la gravedad del problema. Si la fístula es pequeña, puede cerrar espontáneamente por sí solo, y los médicos simplemente monitorearán la situación para garantizar que no empeore. Si la fístula es severa, el tratamiento más común es un procedimiento quirúrgico, como una puntada de Steton, una fistulotomía, un procedimiento de colgajo endorectal o embolización de catéter, emparejado con antibióticos para prevenir la infección.
Un procedimiento de puntada de Steton es un tratamiento quirúrgico común para una fístula. En este procedimiento, un cordón quirúrgico se enrolla a través de la fístula. Esto permite que la fístula drene, por lo que el pus y otros fluidos no se acumulan en la fístula e impiden la curación. Un procedimiento de Steton puede ser un tratamiento completo para una fístula, o puede ser una forma de limpiar la fístula antes del aumentoRy.
Otro tratamiento quirúrgico de fístula es una fistulotomía. En este procedimiento, se elimina el tracto de la fístula y se reconstruye la barrera entre los dos canales que conectó. Si la fístula era grande, el tejido de otra parte del cuerpo podría injertarse sobre la abertura de la fístula para cerrarla.
Un procedimiento de aleta endorectal es un tratamiento de fístula común para una fístula gástrica. Este procedimiento implica tirar de tejido sano sobre el lado interno de la fístula para cerrarlo. Esto evita que el material del sistema digestivo se extienda hacia el torrente sanguíneo y cause infección.
Una fístula arteriovenosa, o una conexión entre una arteria y una vena, a menudo se trata con embolización del catéter. En este procedimiento, un médico utiliza técnicas de imágenes como radiografías para navegar por un catéter al lado de la fístula. Después de que el catéter está allí, se coloca un pequeño stent para redirigir elflujo de sangre y cierre la fístula.
En algunos casos, los abscesos pueden desarrollarse en el sitio de una fístula, causada por la acumulación de pus y otros fluidos. Esto puede complicar el tratamiento con fístula, porque el absceso generalmente debe drenarse antes de la cirugía. Los procedimientos de antibióticos y puntadas de Steton pueden ayudar a prevenir el desarrollo de abscesos.
Las fístulas pueden ser el resultado de un trauma, incluida la sugerencia. La cirugía de pérdida de peso, como un bypass gástrico, tiene la posibilidad de causar una fístula gástrica. Las infecciones o la inflamación crónica causada por enfermedades como la enfermedad de Crohn también pueden desgastar el revestimiento de los órganos, causando fístulas.
El tratamiento con fístula no siempre es necesario, pero las fístulas deben ser monitoreadas constantemente porque pueden ser peligrosas. Las fístulas arteriovenosas pueden provocar coágulos de sangre y insuficiencia cardíaca. Las fístulas que abren el intestino pueden causar sepsis, una infección severa que puede provocar la muerte si no se trata de inmediato.