Qu'est-ce que le codage assisté par ordinateur?

Le codage assisté par ordinateur est un moyen technologique d'interpréter et de trier les dossiers médicaux.Les professionnels de la santé affectent des graphiques médicaux, des documents et d'autres dossiers selon un système uniforme de codes depuis des décennies.Ces codes sont utilisés de diverses manières, notamment la gestion des symptômes et du diagnostic, le traitement des assurances et la facturation.Avec un codage assisté par ordinateur, un logiciel analyse les documents pertinents pour les mots clés et les phrases critiques, puis suggère un code que le personnel médical ne doit qu'approuver ou corriger.Utilisé correctement, il peut économiser beaucoup de temps et de ressources.

Les professionnels du codage sont un élément essentiel de la plupart des équipes de soins de santé.Les bureaux et les hôpitaux des médecins collectent fréquemment beaucoup plus de dossiers sur les patients et leurs conditions que ce qui peut être facilement traité ou lu par une seule personne.L'un des principaux objectifs du codage est l'efficacité mdash;Les codeurs liront les fichiers des patients et attribueront des codes pour les conditions, les traitements et les réponses.Les prestataires de soins de santé peuvent jeter un coup d'œil à ces codes et avoir une bonne idée de ce qu'ils traitent sans avoir à passer des heures avec un livre de disques.À mesure que les patients augmentent et que les budgets diminuent, cependant, il est facile pour les codeurs de devenir en retard.

Les logiciels connues sous le nom de systèmes de codage assistés par ordinateur, ou CACS pour faire court, ont été conçus pour aider à combler l'écart entre l'augmentation du volume et les problèmes de dotation.La plupart du temps, un CAC utilise des ordinateurs pour effectuer des travaux de codage préliminaires qui doivent être approuvés par un professionnel formé.De cette façon, aucun graphique ou codes médical n'est diffusé sans approbation humaine, mais le personnel est souvent épargné des heures de lecture et de catégorisation.

Un programme de codage assisté par ordinateur fonctionne généralement par numérisation électronique ou «lecture», les dossiers médicaux complets qui ont été téléchargés dans sa base de données.Le programme est formé pour reconnaître certains modèles de langage et les mots clés de diagnostic, qu'il utilise pour attribuer des codes.Un rapport sommaire détaillant chaque code proposé est généralement transmis au professionnel du codage supervisé, qui doit lire le rapport, évaluer les faits saillants et prendre une détermination finale.

L'utilisation de programmes informatiques et de technologie informatique pour classer les dossiers médicaux comporte souvent plus d'avantages que de simplement gagner du temps.La plupart fonctionnent sur un système basé sur un algorithme qui peut être formé pour détecter toute instance de certains diagnostics, faits de médicaments ou traitements contradictoires qui pourraient autrement être manqués par les lecteurs humains.Les programmes de codage assistés par ordinateur sont souvent en mesure de garantir la cohérence et la vérification des étiquettes attribuées entre les enregistrements.

De nombreux packages logiciels peuvent également être optimisés pour créer des rapports de résumé à l'échelle de l'hôpital.Ces rapports peuvent être très utiles pour identifier les modèles de traitement, de diagnostic et de coûts globaux des soins de santé.Les codes peuvent souvent être divisés par la date, l'âge du patient et même le traitement du médecin avec un peu plus que le clic d'une souris.Cela ajoute une capacité de responsabilité et d'auto-évaluation qui pourrait autrement être trop coûteuse et qui prend du temps à effectuer à la main.