Que sont les codes de remboursement?
Les codes de remboursement médical sont des étiquettes numériques standardisées pour les services médicaux, les produits et les procédures qui aident à fournir des détails pour la facturation médicale.Ceux-ci sont appelés codes de remboursement car le codage fait une différence dans la façon dont les tiers, c'est-à-dire les compagnies d'assurance, rembourseront les hôpitaux et autres fournisseurs de soins médicaux pour les procédures et les soins médicaux.Différents types de codes et d'étiquettes de remboursement aident à documenter divers types de traitement des soins de santé.
Un type de remboursement médical est le remboursement de l'assurance-maladie, où le gouvernement indemnise réellement les prestataires médicaux.La facturation de Medicare propose des taux de remboursement spécifiques de l'assurance-maladie, qui sont des coûts convenus que le gouvernement paiera pour un traitement ou une procédure.Le remboursement des médicaments Medicare couvre les coûts des médicaments pour les personnes impliquées dans ce programme gouvernemental.Les taux de remboursement de l'assurance-maladie font souvent l'objet de discussions au niveau national de la politique, car ils influencent la façon dont les citoyens assistés par le gouvernement ont accès aux soins sur le marché privé.
Différents types de codes de remboursement comprennent les codes ICD9 et les codes CPT, ou HCPCS.Les codes ICD9 représentent une norme internationale pour décrire un diagnostic.Ces codes aident à documenter une condition de patient qui nécessite des traitements spécifiques.En tant que «codes de remboursement de diagnostic», l'ICD9 peut faire une grande différence dans la façon dont les soins médicaux sont facturés.Les codes CPT, ou HCPCS, sont des codes de remboursement pour des procédures ou des traitements spécifiques.Un code CPT décrit un service médical particulier.Ces codes détaillés prévoient des détails de facturation pour couvrir les coûts des services individuels de l'installation ou du fournisseur.
Il existe également différents types d'étiquettes de code de remboursement en fonction des types de services médicaux.Par exemple, un «code C» représente généralement un code ambulatoire temporaire, où un code J peut représenter des traitements médicamenteux, ou un code A pourrait représenter des dépenses médicales diverses.Différentes catégories de code de remboursement couvrent la gamme de procédures et de traitements ambulatoires et ambulatoires qu'un fournisseur de médecine pourrait faciliter régulièrement.
Pour ceux qui fournissent des services médicaux, la connaissance de l'utilisation des codes de remboursement est extrêmement importante.Ces types de codes ont fait partie de la langue commune utilisée pour discuter des services de soins de santé fournis réels, et une bonne tenue de dossiers comprend l'attachement un ou plusieurs de ces codes à chaque visite de cabinet médical.Ce type d'informations relève également de la loi sur la portabilité et la responsabilité de l'assurance maladie, ou HIPAA, ce qui signifie qu'il existe des lois sur le maintien de ces codes privés.Les chefs de cabinet médical doivent savoir comment générer et protéger les codes de remboursement pour un fonctionnement et des soins aux patients réussis.