Quelles procédures sont généralement incluses dans la couverture du plan dentaire?

En général, la plupart des polices d'assurance dentaire ne couvrent que les traitements considérés comme médicalement nécessaires.Cela comprend souvent un traitement dentaire préventif, tel que les contrôles réguliers et les nettoyages.Les travaux dentaires de routine qui se concentrent sur le maintien des dents et des gencives en bon état sont également souvent couverts et comprennent généralement les garnitures, les extractions dentaires et les couronnes.D'autres types de traitements ne peuvent être couverts que partiellement, tels que les canaux radiculaires, les prothèses et les accolades.La couverture du plan dentaire dépend généralement du plan choisi, les politiques plus coûteuses couvrant généralement plus de procédures.

Même le plan le plus élémentaire couvre généralement les soins préventifs réguliers.Par exemple, les contrôles sont généralement couverts par le plan typique, car la plupart des prestataires se rendent compte que la prévention des problèmes dentaires est moins coûteuse pour eux que le traitement des problèmes majeurs qui se développent après un manque de soins de routine.Par conséquent, les contrôles et les nettoyages sont généralement entièrement payés et doivent être recherchés au moins une fois par an.Le bilan habituel implique souvent le maintien de la santé des gencives, et pas seulement les dents, car la gingivite et les gencives en recul peuvent être facilement traitées si elles sont prises tôt.Le traitement au fluor peut également être proposé pour aider à protéger les gencives et les dents, de sorte que ce traitement est généralement payé par assurance.

La couverture du plan dentaire s'étend souvent également aux soins de routine lorsqu'un problème est découvert lors d'un bilan.Par exemple, lorsqu'une cavité est trouvée, le remplissage est généralement payé par assurance.Les extractions dentaires sont également généralement couvertes lorsqu'elles sont nécessaires pour la santé de la bouche des patients.Les petites procédures, telles que le remplissage d'une dent ébréchée, sont également incluses dans la couverture du plan dentaire.Les couronnes, l'élimination du tartre et le polissage des dents sont également généralement inclus dans la catégorie des procédures dentaires de routine, de sorte qu'elles sont généralement payées, au moins en partie, par assurance.

Dans la plupart des cas, la chirurgie buccale n'est partiellement couverte par l'assurance que si le plan est particulièrement complet, auquel cas la prime est probablement assez coûteuse.Par exemple, la plupart des patients paient de leur poche pour un canal radiculaire, bien que certains plans abordables puissent en payer une partie, s'il est médicalement nécessaire.La couverture typique du plan dentaire comprend généralement au moins le paiement partiel des prothèses dentaires, et il est généralement informé que les patients plus âgés qui prévoient en avoir besoin dans un avenir proche optent pour un plan qui couvre l'intégralité du coût des prothèses dentaires.La couverture typique du plan dentaire paie au moins la plupart du coût des accolades pour les enfants, mais beaucoup n'étendent pas la couverture aux accolades pour les adultes.