Que sont les adhérences intestinales?

Les adhérences intestinales se joignent à l'intestin, souvent avec un tissu cicatriciel de la chirurgie ou des maladies comme l'endométriose ou la maladie de Crohn, ce qui peut créer de graves problèmes de fonctionnement intestinal ou risquer d'intégrité intestinale.Bien que la plupart des gens ne développent que des adhérences mineures après tout type de chirurgie intestinale qui ne présente aucun risque, la jonction est parfois importante et provoque un blocage total de l'intestin total.Lorsque cela se produit, une chirurgie ou un traitement supplémentaire pourrait être nécessaire pour éliminer les adhérences ou les blocages de réparation.

Les petits et les grands intestins sont des structures complexes qui bouclent les unes sur les autres de diverses manières.Lorsque la chirurgie est effectuée ou si des cicatrices se produisent à partir de ces structures, il existe un potentiel pour que les adhérences intestinales se forment.Des parties de l'intestin peuvent se connecter les unes aux autres par le tissu cicatriciel ou dans des conditions telles que l'endométriose, le tissu de l'endomètre se connecte aux parties intestinales, particulièrement courantes dans l'intestin supérieur.En raison de la façon dont les intestins sont structurés, il n'est pas si difficile pour les cicatrices de se joindre à ce qui obstrue partiellement le mouvement des aliments et des liquides.

Lorsque les adhérences intestinales sont significatives, elles peuvent provoquer une obstruction totale, entraînant une douleur abdominale et parfois pelvienne sévère, l'incapacité à avoir des selles, des nausées ou des vomissements, de la fièvre et une perforation potentiellement de l'intestin.Ce dernier est un excellent risque car le contenu de l'intestin peut se répandre dans la cavité abdominale et provoquer une infection systémique.La rupture ou la perforation suspectée est médicalement urgente, et les autres symptômes décrits ci-dessus nécessitent également un traitement immédiat.

Étant donné les risques de perforation intestinale, les prétentions d'avoir des adhérences intestinales ou une obstruction sont généralement prises très au sérieux par les médecins.Pour enquêter sur cette question, un certain nombre de scans pourraient être effectués, y compris des scans de tomographie informatisée (CT) ou une résonance magnétique Imagine (IRM).Des tests plus étendus pourraient inclure la coloscopie ou les radiographies de baryum pour rechercher des zones spécifiques d'adhérences ou de blocages intestinaux.

Les personnes qui ont subi une chirurgie intestinale de toute nature sont généralement avertis pour être à la recherche de preuves d'adhérences intestinales, bien qu'en début de stadesIl peut y avoir peu de symptômes de leur présence.Ils ne peuvent devenir problématiques que s'ils commencent à bloquer le fonctionnement intestinal à un moment ultérieur, et les adhérences pourraient prendre un certain temps à se développer après la chirurgie.Ceux qui ont des affections intestinales chroniques ou avec l'endométriose peuvent également être avertis que les cicatrices dans les intestins pourraient entraîner des adhérences intestinales.

Lorsque les adhérences s'avèrent problématiques et menacent ou obstruent déjà l'intestin, la norme de soins est de les supprimer de manière chirurgicale.Ceux qui ont des cicatrices importants de la maladie de Crohn peuvent simplement développer davantage de cicatrices à partir des chirurgies et finir par avoir besoin de résections intestinales à plusieurs reprises pour contrôler cette condition.Certains médecins estiment que les approches non chirurgicales des Crohn sont meilleures aussi longtemps que possible pour éviter cette pente glissante.

Chaque cas est hautement individualisé.Pour certains, le traitement chirurgical pour éliminer les adhérences est le cours approprié.La chirurgie est certainement nécessaire pour le blocage ou la perforation totale de l'intestin, car sans elle, ces conditions peuvent être mortelles.