Que sont les grandes rondes?

Depuis la fin des années 1800, les grandes rondes ont été un pilier de l'éducation médicale.À l'origine, les participants ont visité le lit de patients ayant des cas intéressants et ont discuté des maladies et des traitements avec les principaux cliniciens de l'époque afin de diffuser de nouvelles découvertes, de faire avancer de nouveaux traitements et de promouvoir une bonne communication entre les médecins.Alors que de plus en plus de gens ont commencé à y assister, il n'était plus possible de mener de grandes rondes dans les salles des patients, les séances plus fréquemment réalisées dans des amphithéniers et des salles de conférence.Les grands cycles sont passés des discussions axées sur les patients ou basées sur des cas aux conférences formelles.Les grandes rondes modernes se concentrent sur les descriptions de nouvelles maladies ou de nouvelles caractéristiques des maladies, différentes complications chirurgicales ou effets secondaires, des cas inhabituels ou complexes et des thérapies alternatives.

En règle générale, les présentateurs qui effectuent de grandes rondes discutent des sujets qui capturent leur intérêt.Premièrement, ils formulent une question clinique basée sur une ou plusieurs présentations de patients.Ensuite, ils passent en revue la recherche publiée sur le sujet.Troisièmement, ils évaluent de manière critique les preuves existantes de sa signification statistique et de sa pertinence clinique.Enfin, ils montrent comment les preuves peuvent être appliquées aux cas de patients.Dans certains grands cycles, les cliniciens de plusieurs disciplines peuvent présenter des informations sous leur point de vue divers.

Selon une enquête en 2003 auprès de 300 hôpitaux américains, 96% des départements ont effectué de grandes rondes, la grande majorité des séances composées de conférences d'une heure avec une interaction minimale à la fin.En moyenne, 83 personnes ont assisté aux séances, avec les plus grands pourcentages parmi les stagiaires médicaux diplômés et les professeurs à temps plein.La plupart des départements hospitaliers, environ 72% des personnes interrogées, développent des objectifs éducatifs individuels pour leurs programmes, avec 73% par an en sélectionnant de nouveaux sujets basés sur une évaluation des besoins.Seuls 17% des services ont régulièrement évalué la rétention et la demande des participants aux soins aux patients des informations couvertes par les séances.

En plus de l'enseignement, les autres objectifs des grands cycles sont la stimulation de l'apprentissage à vie, la promotion d'un esprit collégial chez les médecins et les possibilités de crédits de formation médicale continue (CME).Les conseils médicaux de l'État, les hôpitaux et les conseils spécialisés exigent que les médecins obtiennent un certain nombre d'heures de formation par an pour maintenir leurs licences, privilèges et certifications.Avoir une réunion régulière entre les médecins favorise une approche multidisciplinaire des problèmes cliniques et fournit une méthode facile pour distribuer de nouvelles informations à un large groupe de personnes.Les sociétés pharmaceutiques parrainent fréquemment de nombreuses grandes rondes, faisant appel à des conférenciers invités d'autres régions.