Que sont les études de mélange?

Des études de mélange sont utilisées pour déterminer la cause de la coagulation lente chez un patient qui n'est pas sur des anticoagulants ou d'autres médicaments qui pourraient interférer avec les processus de coagulation.Un échantillon du sang du patient peut être testé dans un laboratoire pour déterminer si le problème est une carence en facteur de coagulation ou un inhibiteur de coagulation qui rend difficile le fonctionnement des facteurs.Les résultats peuvent fournir plus d'informations sur la façon de procéder à des tests de diagnostic et à un traitement éventuel du problème.Les prestataires médicaux peuvent recommander de mélanger des études pour les patients souffrant de saignements inexpliqués récurrents, de coagulation lente et de problèmes connexes.

Dans ce test, le technicien sépare le plasma sanguin et s'assure qu'il est très bien traité, donc il est aussi pur que possible.Le plasma du patient est mélangé à un échantillon de plasma sain avec une concentration connue de facteurs de coagulation et surveillée.Les techniciens mesurent le temps de prothrombine (PT) ou le temps partiel de thromboplastine (PTT) ou les deux pendant les études de mélange, en regardant combien de temps il faut pour que le mélange transformé en coagulation.

Si l'échantillon est normalement, cela indique que le patient a une coagulationcarence en facteur.Le plasma donneur fournit suffisamment de facteurs de coagulation pour le mélange des études pour aider le sang à caillot comme il le ferait dans des conditions normales.Des tests supplémentaires peuvent déterminer précisément les composants sanguins impliqués.Ces informations peuvent aider les médecins à arriver à un diagnostic et à déterminer comment traiter le patient.

Un non-coaguler signifie normalement que le plasma du patient contient des inhibiteurs qui agissent contre les facteurs de coagulation pour prévenir la coagulation.Une note de prudence est requise lors de la vérification des inhibiteurs dans les études de mélange, car parfois un échantillon semble-t-il normalement, mais ralentira plus tard.Cela se produit quand il faut du temps aux inhibiteurs pour s'activer complètement.Les techniciens revérifieront un échantillon qui semble se comporter normalement pour confirmer qu'il suit la cascade de coagulation, indiquant un problème avec un facteur de coagulation plutôt qu'un inhibiteur.Si le comportement de coagulation change, c'est le résultat d'un inhibiteur. Les résultats de faux tests peuvent se produire dans certains cas et les patients peuvent avoir besoin de soumettre un deuxième échantillon pour permettre à un laboratoire de revérifier leurs résultats, surtout s'ils sont inattendus.Les échantillons peuvent également être évalués pour rechercher des inhibiteurs plus spécifiques et des facteurs de coagulation, une fois que la cause du trouble de saignement du patient est plus apparente.Les tests avancés peuvent être plus chers, ce qui est une des raisons pour lesquelles les médecins hésitent à le recommander jusqu'à ce qu'il semble justifié.