Quels sont les avantages d'un régime d'assurance PPO?

Un régime d'assurance PPO est une forme d'assurance maladie en soins gérés qui permet aux titulaires de police un contrôle important sur leurs décisions de soins de santé tout en réduisant leurs primes d'assurance mensuelles.Plus formellement connu sous le nom de plans d'organisation des prestataires préférés, un régime d'assurance PPO permet aux consommateurs de soins de santé de choisir leurs propres médecins et, dans de nombreux cas, d'obtenir des soins médicaux sans avoir à recevoir d'abord l'autorisation d'un médecin de soins primaires.En plus de l'avantage de pouvoir obtenir des soins de santé auprès des prestataires de leur propre choix, un participant au régime d'assurance PPO peut contrôler les coûts en choisissant les prestataires préférés.Pour les prestataires de soins de santé, les PPO peuvent être une bonne source de nouveaux patients, car les compagnies d'assurance dirigeront les titulaires de politiques des prestataires de soins de santé qui participent au réseau PPO.

Contrairement à une organisation de maintien de la santé (HMO), qui exige généralement que les assurésAvec un seul médecin ou une pratique de soins primaires et pour recevoir des références pour tous les soins par le biais de ce médecin ou de ce médecin, un titulaire de la politique PPO a la possibilité de choisir de travailler avec les fournisseurs de son choix et de rechercher des services de santé par lui-même.Le plan d'assurance PPO, en revanche, désigne généralement certains professionnels de la santé en tant que fournisseurs de soins de santé en réseau.Lorsqu'un preneur d'assurance doit consulter un médecin, il bénéficiera financièrement en choisissant un médecin qui est dans le réseau PPO.Il peut cependant choisir un médecin en dehors du réseau, bien qu'il devra probablement payer plus qu'il ne le ferait autrement s'il avait travaillé avec un médecin en réseau.

Un autre avantage d'un régime d'assurance PPO par rapport à celui d'un plan HMO est que les participants au plan n'ont pas à retarder ou à renoncer au traitement des soins de santé s'ils ne sont pas en mesure d'obtenir une référence de leur médecin de soins primaires.Bien qu'il existe certaines procédures médicales à coût élevé selon lesquelles un régime d'assurance PPO ne couvrira pas à moins que le participant au régime ne reçoive l'approbation de pré-certification par le biais de sa compagnie d'assurance, pour la plupart, un titulaire du régime d'assurance PPO peut réserver des rendez-vous et des procédures avec des spécialistes sans avoir à avoir besoin deAutorisation sécurisée d'un tiers.

Pour les praticiens de la santé qui souhaitent développer leur pratique, la participation à un régime d'assurance PPO offre deux avantages.La première est que les services des praticiens deviendront plus attrayants pour les personnes qui ont une assurance PPO, car elles économiseront de l'argent en utilisant ses services plutôt que celles d'un fournisseur hors réseau.De plus, de nombreuses compagnies d'assurance PPO renvoient régulièrement les titulaires de police aux participants au réseau, lui garantissant un flux de nouveaux clients payants.