Quelles sont les différentes méthodes de sevrage du ventilateur?

Pour quiconque sur un ventilateur, le processus de sevrage peut être un événement heureux, stressant et parfois effrayant.Tout le monde réagit différemment à la perspective de sevrage du ventilateur;Allant des patients à court terme qui ont hâte de se lever et de bouger à nouveau, aux patients à long terme qui hésitent à tenter de respirer à nouveau par eux-mêmes sans intervention.

Avant d'essayer une méthode de sevrage du ventilateur, il est importantpour s'assurer que le patient est prêt.Cela comprendra le durcissement ou la stabilisation de la maladie qui a conduit à la ventilation en premier lieu;En plus de préparer le patient émotionnellement pour cette étape importante.Dans certains cas, le conseil est mis en œuvre comme un outil d'adaptation.Certains patients peuvent également nécessiter une thérapie physique ou de l'orthophonie pour apprendre les exercices utilisés pour renforcer les muscles du cou et de la poitrine utilisés pour la respiration.

Une fois tous les bases posées, un patient peut être prêt à commencer le sevrage de la ventilation.La première étape comprend généralement un test de respiration spontanée pour permettre au patient de pratiquer à nouveau la respiration, ainsi que pour évaluer la force du poumon.Cela se fait à l'aide d'un appareil appelé t-tube , inséré dans le ventilateur pour permettre aux patients de respirer seuls.Cet appareil a cependant ses inconvénients.De nombreux patients recevront une lecture inexacte car le tube T est beaucoup plus difficile à respirer qu'il ne serait respiré indépendamment.

En supposant que le test du tube T se passe comme prévu, le patient sera autorisé à utiliser l'un des deux dispositifs de sevrage de ventilateur.Le premier d'entre eux est appelé Ventilation obligatoire intermittente synchronisée .Cette méthode est réalisée en plaçant une petite valve directement dans le ventilateur.La valve permet à un patient de prendre des respirations indépendantes tout en fournissant des respirations obligatoires comme sauvegarde.Cette tactique peut cependant être contre-productive, car elle fournit parfois des respirations obligatoires directement après qu'un patient ait pris un souffle indépendant.Cela peut provoquer trop de pression des voies respiratoires et entraîner des complications.

Une autre méthode utilisée pour le sevrage du ventilateur est appelée Ventilation soutenue par la pression .Ceci est similaire à la ventilation obligatoire intermittente synchronisée, mais elle permet au patient de contrôler la vitesse à laquelle des respirations indépendantes et obligatoires sont prises et administrées.Cela empêche les problèmes associés à la méthode synchronisée et est préféré par de nombreux médecins.

Bien que de nombreux médecins optent pour le sevrage des patients du ventilateur, il y a ceux qui préfèrent permettre à un patient d'essayer de respirer sur sa propre «dinde froide».Un test de respiration spontané sera toujours généralement administré à l'avance, suivi de l'élimination complète des tubes du ventilateur.Cette méthode est souvent efficace pour les patients entièrement récupérés de la maladie, des jeunes patients et des patients à court terme.Il n'est généralement pas recommandé lorsqu'un patient est ventilé pendant longtemps ou chez les patients âgés.Dans certains cas, le ventilateur devra être réinséré;Un processus qui peut réduire la santé des patients faibles.

Dans tous les cas, le sevrage du ventilateur doit être fait avec soin.Il est beaucoup moins nocif de permettre à un patient nerveux ou faible de rester sur un ventilateur que de sevrer le sevrage avant son temps.S'assurer que chaque patient est émotionnellement stable, renforcé et nourri avec des aliments solides augmentera considérablement les chances de succès.