Quels sont les différents types de tests du tronc cérébral?

Les médecins utilisent des tests du tronc cérébral pour déterminer le niveau global de fonctionnement dans cette région du cerveau.Le tronc cérébral contrôle plusieurs fonctions vitales à la survie, notamment la respiration, la fréquence cardiaque et la conscience.Le test le plus courant est le test de réponse évoqué auditif du tronc cérébral.Au Royaume-Uni, où la mort du tronc cérébral est considérée comme des critères majeurs pour déterminer si une personne est techniquement vivante ou morte, des tests supplémentaires doivent être effectués avant de déclarer une personne morte.

Le test de réponse évoqué auditif du tronc cérébral utilise une série de sons pour évoquer une réponse dans le tronc cérébral.Pendant la procédure, le patient porte un ensemble d'écouteurs à travers lesquels les sons sont livrés.Les électrodes attachées au cuir chevelu et aux lobes d'oreille mesurent la réponse des tiges cérébrales à ces sons.L'objectif principal du test est de déterminer le fonctionnement global du système nerveux et de diagnostiquer les problèmes d'audience.

Certains pays, comme le Royaume-Uni, définissent la mort comme une perte de conscience irréversible ainsi qu'une perte irréversible de la capacité de respirer.Étant donné que le tronc cérébral joue un rôle majeur dans les deux fonctions, si elle est endommagée au-delà de la réparation, les patients correspondent souvent à la définition du décès.Avant qu'un patient puisse être déclaré mort, une série de tests du tronc cérébral doit être effectuée.Ces tests sont effectués par deux médecins différents à plusieurs heures d'intervalle.

Avant que les médecins puissent commencer les tests du tronc cérébral, certains critères doivent être remplis.Premièrement, la mort présumée d'un patient traitant doit avoir une cause, comme un accident ou une maladie qui affecte cette région du cerveau.Deuxièmement, le coma ne peut pas être le résultat de quelque chose de potentiellement réversible, comme une surdose de médicament ou un trouble métabolique.Une fois que ces deux critères principaux sont remplis, les tests des fonctions du tronc cérébral peuvent commencer.

Le premier des tests du tronc cérébral consiste à briller une lumière, généralement une lumière du stylo, dans les yeux d'un patient.Lorsque le tronc cérébral cesse de fonctionner, les élèves semblent fixes et dilatés.En règle générale, ce test se fait sans aucun équipement spécial à part la lumière.Dans de rares cas, cependant, les patients présentent toujours des signes d'activité des élèves malgré la satisfaction de tous les autres critères de mort des traits cérébraux, et des analyses d'imagerie spéciales ou un équipement de test d'ondes cérébrales peuvent être utilisés pour déterminer la cause de la réaction anormale.

Tester la réaction de la cornée à l'irritation en le frottant avec une sorte de matériau grossier, comme un morceau de gaze, est généralement la prochaine étape de la série de tests du tronc cérébral.Chez un patient avec un tronc cérébral fonctionnel, cette partie très sensible de l'œil provoquerait une réponse de la douleur lorsqu'elle était touchée avec de la gaze.Des tests supplémentaires pour mesurer la réponse à la douleur comprennent fermement le nez et provoquer le front.Le réflexe de bâillon, qui est contrôlé par le tronc cérébral, est également mesuré en insérant un tube dans la gorge du patient.

Le test final pour déterminer la mort du tronc cérébral consiste à retirer le patient du soutien à la vie pendant une brève période de temps pour voir si le patient commence spontanément à respirer sans aide.Plusieurs heures plus tard, ces tests doivent être répétés une deuxième fois par un autre médecin principal pour confirmer les résultats.Si le patient échoue la deuxième fois, le médecin peut légalement déclarer la mort.