Quels sont les différents types d'assurance maladie familiale?

L'assurance maladie familiale est utilisée pour réduire le fardeau financier que les soins médicaux ont sur un ménage.La couverture santé peut être utilisée pour les soins préventifs et le traitement des maladies.Il existe plusieurs formes d'assurance maladie familiale, notamment l'organisation privilégiée (PPO), l'organisation de maintien de la santé (HMO) et les plans de point de service (POS).

Le plan PPO est une couverture médicale basée sur une liste des médecins et des hôpitaux participants.Les PPO permettent au patient de choisir parmi chaque médecin de la liste.Les références ne sont pas nécessaires pour les soins spécialisés tant que le médecin fait partie du réseau PPO.Les patients ont également la possibilité de voir des médecins en dehors du réseau.

Un plan HMO se concentre sur le médecin de soins primaires (PCP).Dans le cadre de ce plan, le PCP fonctionnera en tant que coordinateur de tous les soins de santé.Cela signifie que le patient devra d'abord visiter le PCP pour toute maladie ou problème.Si des soins spécialisés sont nécessaires, une référence sera donnée par le PCP pour un rendez-vous avec un autre médecin.Les soins d'urgence ne nécessitent pas de référence.

Avant de choisir un régime d'assurance maladie familiale HMO, une liste des médecins et hôpitaux participants doit être demandé.Si le HMO ne fournit pas de soins locaux, le patient peut avoir à conduire de longues distances pour voir le PCP.Certains HMO offrent plus de flexibilité aux patients, y compris des plans qui offrent à la fois des options HMO et PPO.

La combinaison de l'assurance maladie familiale HMO et PPO est généralement appelée plan POS.Le terme point de service signifie que l'individu couvert par le plan aura le choix des soins HMO ou PPO.Le patient doit souvent désigner un PCP, mais les soins hors réseau sont autorisés.

Les régimes d'assurance maladie familiale sont proposés avec une variété de niveaux de franchise.La franchise est le montant d'argent que le patient ou la famille devra payer avant que le plan ne commence à couvrir les frais de santé.La couverture médicale élevée de franchise aura une prime inférieure ou un coût de couverture, mais le patient devra payer plus de sa poche avant que le plan couvre toute dépense médicale.

Certains pays offrent une couverture médicale aux résidents gratuitement.Ce régime d'assurance maladie familiale est souvent appelé National Health Care.La plupart des couvertures sanitaires ne voyagent pas avec le patient hors de leur pays d'origine.Cela signifie que si une famille couverte par les soins de santé nationaux se rend dans un pays sans couverture médicale gratuite, toute maladie ou blessure n'est pas couverte par le plan de santé à domicile.