Quels sont les différents types de programmes Medicare?

Medicare est un programme d'assurance maladie pour les Américains financés par le gouvernement fédéral des États-Unis.Bien que Medicare soit principalement pour les citoyens américains de plus de 65 ans, certaines personnes handicapées de moins de 65 ans sont éligibles, tout comme les personnes qui sont dans les derniers stades de la maladie rénale.Le gouvernement fédéral travaille avec des entreprises privées qui acceptent l'assurance-maladie.Il existe trois types différents de programmes Medicare disponibles pour ceux qui répondent aux conditions d'éligibilité.

Le premier type de programme Medicare est le plan d'assurance-maladie d'origine.Ceux qui choisissent de s'inscrire au plan Medicare d'origine paieront des frais pour chaque service qu'ils reçoivent.Le plan fonctionne beaucoup comme de nombreux régimes d'assurance maladie traditionnels où l'assuré a une franchise et doit payer la coassurance et les copaiements dans certains cas.Les personnes sur ce plan peuvent aller à un médecin qui accepte Medicare et n'a pas besoin de références pour les spécialistes.Dans le cas où l'assuré s'inquiète de ces coûts supplémentaires, il ou elle peut acheter une police d'assurance Medigap qui couvrira tous les coûts directs sur le plan d'assurance-maladie d'origine.

Une fois que quelqu'un est devenu éligible au plan d'assurance-maladie d'origine, il ou elle peut choisir d'avoir une couverture supplémentaire avec des coûts inférieurs à la poche en rejoignant le deuxième type de programme Medicare, qui est les plans Medicare Advantage.Il y a quatre plans d'avantage.Les gens peuvent choisir l'Organisation de maintien de la santé Medicare (HMOS), les organisations de fournisseurs préférées (PPO), les plans privés à l'acte à référence et les plans de besoins spéciaux Medicare.En raison des plans de coût des avantages inférieurs, les bénéficiaires de Medicare qui sont sur un plan avantageux ne peuvent pas acheter l'assurance Medigap.

Bien que les plans d'avantage offrent des copaiements et des franchises plus bas, il existe de légers inconvénients à certains des programmes d'assurance-maladie avantageux.De nombreux programmes nécessitent une référence pour voir un spécialiste et ils ont des réseaux qui dictent le choix du médecin par une personne.Sur une note plus lumineuse, la plupart des plans offrent des avantages supplémentaires et certains d'entre eux comprennent une couverture de médicaments sur ordonnance.

Le dernier des trois types de programmes Medicare est le régime de médicaments sur ordonnance Medicare.Semblable aux plans d'avantage, une personne doit être éligible au plan d'assurance-maladie d'origine pour s'inscrire à un régime de médicaments sur ordonnance.Différents plans sont offerts par les compagnies d'assurance et les entreprises privées pour compléter les autres programmes Medicare.Le plan d'assurance-maladie d'origine, certains plans Medicare Advantage sont éligibles pour avoir un régime de médicaments sur ordonnance Medicare comme complément.