Quelles sont les principales causes des blessures urétérales?

Les blessures aux uretères, ou les tubes qui relient les reins à la vessie, sont assez rares car les structures sont bien protégées dans le corps, mais il y a certaines situations qui peuvent les endommager.Le plus courant est probablement lorsque des lésions urétérales accidentelles se produisent pendant les procédures chirurgicales de l'abdomen, telles que les chirurgies colorectales ou les hystérectomies.Ils peuvent également être le résultat d'un traumatisme abdominal, en particulier avec des blessures comme des coups de feu ou des coups de couteau qui pénètrent en interne.Les calculs rénaux traversant les uretères peuvent également les endommager, tout comme certaines autres maladies comme la fibrose et le cancer.

La raison la plus fréquente pour que les gens subissent des blessures urétérales est lorsque la chirurgie sur les tissus à proximité les endommage.Les procédures gynécologiques, en particulier les hystérectomies, sont souvent à blâmer.Les chirurgies colorectales et vasculaires de l'abdomen peuvent également entraîner des dommages urétéraux involontaires.Ils peuvent également être le résultat de procédures effectuées sur le système urologique, telles que les chirurgies endoscopiques qui impliquent d'insérer des instruments dans l'uretère lui-même, ainsi que l'élimination chirurgicale des tumeurs et parfois des traitements de radiothérapie.

Une autre cause potentielle de lésions urétères est un traumatisme externe.Bien qu'il soit possible pour un traumatisme émoussé à l'abdomen tel qu'un coup ou une chute pour blesser les uretères, il est assez peu probable.Beaucoup plus souvent, la cause des dommages urétéraux est une blessure qui pénètre dans la cavité abdominale et provoque une perforation ou une ponction des structures, telles qu'une blessure au couteau ou un coup de feu.

Les pierres de reins peuvent également être une source de blessures urétérales.Alors que ces pierres passent des reins dans les uretères, ils peuvent être logés dans les passages et bloquer l'écoulement de l'urine, ce qui a le potentiel d'endommager les deux structures.Les pierres dures peuvent également provoquer des ecchymoses ou une inflammation lorsqu'ils traversent les tubes.De plus, si une procédure endoscopique est nécessaire pour aider à éliminer la pierre ou à placer un stent pour aider au drainage d'urine, le risque de blessure est encore plus élevé.

Des lésions urétérales peuvent également survenir en raison d'une maladie.La fibrose rétropéritonéale peut provoquer une accumulation de tissus dans l'abdomen qui peuvent ensuite exercer une pression sur les uretères.Les tumeurs cancéreuses dans la cavité abdominale peuvent également les pousser.Cela peut devenir particulièrement problématique pour les uretères si le cancer se propage aux ganglions lymphatiques à proximité.En plus de tout problème causé par le cancer lui-même, les traitements pour le cancer et le mdash;chirurgie, radiation et chimiothérapie et mdash;peut entraîner des lésions urétérales supplémentaires.