Quelles sont les causes les plus courantes d'un médiastin élargi?

Le médiastin est situé dans la cavité thoracique entre les poumons, et il comprend le cœur, l'aorte, la glande de thymus, la trachée et l'œsophage.Lorsqu'une radiographie pulmonaire est prise, la cavité peut apparaître plus large qu'elle ne devrait.Un médiastin élargi peut être causé par la distorsion de l'image par rapport au moment où la radiographie a été prise.D'autres causes peuvent être de graves problèmes médicaux tels que la dissection aortique, les tumeurs médiastinales et la médiastinite nécrosante descendant.

Les radiographies thoraciques peuvent indiquer un médiastinum élargi sans que la zone soit vraiment agrandie.Parfois, les radiographies thoraciques sont commandées pour des raisons autres que des problèmes de médiastin possibles.Pour capturer des images de certaines zones de la poitrine, un patient peut avoir besoin d'être organisé dans une position qui peut faire en sorte que le médiastin semble être élargi.En prenant en considération pourquoi le patient a fait les rayons X et combien de films ont été pris, un radiologue devrait être en mesure de déterminer si le médiastin élargi est une préoccupation médicale ou un problème de rayons X.

L'élargissement du médiastin peut être causé par de graves conditions médicales, comme une dissection de l'aorte.L'aorte est une artère majeure composée de trois couches.Une dissection de l'aorte se produit lorsque la couche la plus intérieure, où le sang coule, se déchire et permet au sang d'entrer dans les autres couches.Cela fait que l'aorte se gonfle et potentiellement se rompre.Un médiastin élargi est généralement trouvé lors d'une aortographie, une procédure dans laquelle le colorant de contraste est injecté dans la circulation sanguine du patient avant qu'une radiographie pulmonaire ne soit effectuée.

Les symptômes d'une dissection de l'aorte peuvent imiter ceux d'une crise cardiaque, qui peut inclure des douleurs thoraciques rayonnantes soudaines.D'autres signes pourraient être une transpiration abondante et différents taux de pouls dans les bras.Des soins médicaux doivent être recherchés si l'un de ces symptômes se produit.

Les tumeurs médiastinales, telles que les cellules germinales, le lymphome, le kyste thymique et les goitres, peuvent également montrer un médiastin élargi sur une radiographie pulmonaire.Ces tumeurs peuvent être cancéreuses ou bénignes.Beaucoup de gens qui ont une tumeur médiastinale pourraient ne pas avoir de symptômes.Si des symptômes se produisent, c'est généralement dû au fait que la tumeur pousse contre quelque chose.Une personne qui a une tumeur médiastinale pourrait vivre des sueurs nocturnes, une respiration sifflante et un essoufflement.

Une affection rare mais potentiellement mortelle appelée médiastinite nécrosante descendant peut également provoquer un médiastin élargi.Cette condition est causée par la propagation d'une infection à la tête ou au cou au médiastin.L'amygdalite, l'abcès dentaire et la sinusite peuvent potentiellement provoquer une médiastinite nécrosante descendante si l'infection n'est pas traitée.Les symptômes peuvent être un cou douloureux ou gonflé de l'infection à propagation, de la fièvre et de l'essoufflement.Cela peut être une condition mortelle et des soins médicaux doivent être recherchés dès que possible.