Quelles sont les causes les plus courantes de douleur néonatale?
Les causes les plus courantes de douleur néonatale comprennent la circoncision, les traumatismes pendant la naissance, l'infection et les procédures nécessaires pour le traiter et la douleur après les chirurgies infantiles.Si un nourrisson a besoin de tubes de respiration ou d'alimentation en raison d'une condition médicale à la naissance, il peut provoquer des douleurs néonatales qui peuvent être traitées.Les injections, les lignes intraveineuses ou toute autre procédure qui brise la peau provoque généralement des douleurs chez le nouveau-né.Certains nourrissons éprouvent des coliques douloureuses qui s'assoupèrent généralement après trois mois.
Les bébés nés prématurément ou avec une maladie grave à la naissance reçoivent généralement un traitement dans une unité de soins intensifs néonatals.Plusieurs des procédures utilisées dans ces unités spécialisées entraînent une douleur néonatale qui peut être évaluée et traitée.La douleur aiguë pourrait provenir de plus d'une douzaine de procédures par jour pour réguler la respiration et la fréquence cardiaque du nourrisson.Si le bébé a subi une intervention chirurgicale pour une anomalie congénitale, une douleur post-chirurgicale est probable.
L'infection, ou septicémie, peut infecter un nouveau-né avant la naissance ou dans les 28 jours après la naissance.Les obstétriciens filtrent généralement les femmes enceintes pour des signes d'infection tout au long de leurs grossesses.Des anomalies dans le battement ou la respiration cardiaque fœtale pourraient indiquer une infection virale ou bactérienne.Dans les cas graves, un bébé peut être né trop malade pour soigner ou respirer indépendamment, ce qui peut nécessiter un tube d'alimentation et un dispositif de ventilation.
L'évaluation de la douleur néonatale peut être difficile car le nourrisson n'est pas en mesure de communiquer avec les soignants.Les médecins et les infirmières utilisent généralement des outils d'évaluation pour déterminer si un bébé souffre ou simplement agité.Ces observations mesurent les signes physiques qui pourraient indiquer des douleurs néonatales, ainsi qu'une compréhension générale qu'une procédure qui provoque une douleur à un adulte provoque probablement une douleur chez les nourrissons.
Les changements de la fréquence cardiaque et de la pression artérielle indiquent généralement une douleur.Si le nourrisson transpire, incapable de dormir et de pleurer de manière persistante, une évaluation de la douleur est généralement effectuée.Un enfant souffrant d'inconfort pourrait également serrer ses mains, et ses bras et ses jambes peuvent fléchir.Le bébé peut également devenir rouge au visage et montrer des tensions dans ses muscles.
Le traitement des douleurs infantiles comprend les anesthésiques locaux utilisés avant qu'une procédure douloureuse, comme la circoncision, soit effectuée.Si la douleur semble mineure, l'acétaminophène peut être administré pour atténuer l'inconfort du bébé.Pour la douleur chronique, en particulier après la chirurgie, la morphine et d'autres médicaments sont couramment utilisés dans les unités de soins intensifs néonatals.Les soignants tentent également de réduire ou d'éviter les procédures douloureuses, sauf si elles sont absolument nécessaires.
Les techniques non médicales peuvent également atténuer la douleur.Certains nourrissons réagissent positivement dans une pièce calme avec un faible éclairage après une procédure douloureuse.D'autres reçoivent du réconfort de l'évanouissement ou du balancement.Les infirmières en soins intensifs utilisent généralement des sucettes ou dirigent le pouce d'un bébé vers sa bouche pour réconforter un enfant qui présente des symptômes de douleur.
Les soignants tentent généralement de dissiper les mythes concernant la douleur néonatale.Certaines personnes croient qu'il n'y a aucun moyen de déterminer si un nourrisson souffre de douleur parce que les bébés ne peuvent pas communiquer.Des outils d'observation et physiques qui évaluent la douleur néonatale pourraient réfuter cette théorie.