Quelles sont les complications de transplantation hépatique les plus courantes?
La greffe du foie est une chirurgie risquée généralement effectuée en dernier recours pour sauver la vie des patients.Le risque de complant des complantes hépatiques commence immédiatement après la chirurgie et peut se poursuivre pendant des années après l'opération.Le rejet est la complication la plus grave et la plus en cours et peut entraîner la mort du patient.Les saignements, la coagulation et les infections majeurs sont également de graves complantes hépatiques immédiatement après la chirurgie et le mdash; chaque risque diminue au fil du temps.Après une transplantation hépatique, les patients sont également confrontés à la possibilité de développer un cancer.
La chirurgie de transplantation consiste à utiliser un organe donneur mdash; parfois à partir d'un donneur mort cérébral et parfois un foie partiel d'une personne vivante.Le corps traite le nouveau foie comme un envahisseur et le système immunitaire essaie de l'attaquer pour tenter de rejeter l'organe.Les patients prennent de fortes doses d'immunosuppresseurs pour réduire le risque, mais parfois la réponse du système immunitaire est trop forte pour surmonter le rejet de la transplantation hépatique.Environ les deux tiers des patients transplantés hépatiques subissent un certain niveau de rejet.S'il est suffisamment grave, une rétransplantation est nécessaire.
Les immunosuppresseurs utilisés pour réduire les chances de rejet ont mis les patients à un risque plus élevé de développer des infections.Les infections sont considérées parmi les complications de transplantation hépatique les plus courantes.Les personnes souffrant d'autres problèmes de santé, telles que le SIDA, ou celles qui ont récemment subi une chimiothérapie ou une autre greffe d'organe sont les plus sensibles aux infections post-chirurgicales.Le risque d'infection diminue progressivement à mesure que le temps passe après la chirurgie et le corps s'adapte au nouveau foie.
Les saignements majeurs après la chirurgie sont une autre complication courante.Les saignements sont courants avec toute chirurgie majeure, mais peuvent être particulièrement prononcées dans les transplantations hépatiques.Le nouveau foie doit produire rapidement des protéines pour coaguler le sang;Sinon, le saignement reste une complication probable.Parfois, les saignements peuvent être contrôlés par des transfusions pour remplacer le sang perdu.Les saignements internes post-transplantation sont souvent corrigés avec les opérations de suivi.
Inversement, certains patients éprouvent des problèmes de coagulation.Les navires qui fournissent du sang au foie peuvent coaguler après la chirurgie, ce qui met l'organe et le mdash; et la vie du patient mdash; à risque.Les patients sont surveillés quotidiennement avec des échographies pendant plusieurs jours après la chirurgie pour détecter toute coagulation.Une chirurgie de suivi est généralement nécessaire pour éliminer les caillots.
Au fil du temps, le risque de complant les complications hépatiques baisse quelque peu.Les problèmes de saignement, de coagulation et d'infection diminuent dans le temps, par exemple, mais le rejet reste un problème permanent.Les patients restent sous des immunosuppresseurs pour maintenir le risque de rejet faible et l'utilisation continue peut entraîner un cancer.Le cancer de la peau et le lymphome sont des complications de transplantation hépatique à long terme qui sont particulièrement inquiétantes parce que les immunosuppresseurs tuent les globules blancs qui attaqueraient normalement la croissance des cellules malignes.