Que sont les ulcères vasculaires?
Un ulcère vasculaire est une plaie ouverte généralement douloureuse qui est généralement située sur le côté du pied ou sur les orteils.Ces plaies peuvent être présentes sur les personnes atteintes d'une maladie vasculaire ou d'un diabète modéré à sévère.Ils peuvent être causés par une blessure mineure ou par une pression continue sur les zones avec une mauvaise circulation, comme avec des chaussures mal adaptées.Le traitement de l'ulcère vasculaire peut impliquer des pansements de plaies simples, des médicaments ou même une chirurgie, selon la gravité du tissu ulcéré.
La plupart des ulcères vasculaires sont causés par une mauvaise guérison d'une circulation sanguine insuffisante en raison d'un blocage vasculaire.Lorsqu'il est examiné par un professionnel de la santé, une impulsion dans le pied sera difficile à trouver et la température de la peau sera plus froide que la normale.De nombreuses personnes signalent une claudication ou une douleur dans le mollet qui augmente avec l'activité physique, peu de temps avant le développement de l'ulcère vasculaire.Les oignons et difficultés, les orteils en forme de griffe peuvent également indiquer une prédilection pour la formation d'ulcérations.
Dans de nombreux cas, les ulcères vasculaires sont lents à guérir en raison d'une mauvaise circulation sanguine et de l'absence de cellules tissulaires cutanées tout au long de la plaie.Les plaies normales ont généralement des cellules cutanées dispersées à travers la surface de la blessure.Au fur et à mesure que la blessure guérit, ces cellules de la peau commencent à se développer et à se réunir pour former une nouvelle couche de peau saine.L'ulcère vasculaire n'a que des cellules cutanées situées autour du périmètre de la plaie;La nouvelle peau doit pousser à partir des bords les plus externes de l'ulcère et se réunir au centre.
Les ulcères vasculaires peuvent être traités avec une combinaison de thérapies.Des enveloppements de compression peuvent être recommandés pour protéger le tissu brut et favoriser une circulation sanguine plus efficace.Certaines personnes atteintes d'un ulcère vasculaire prennent des anticoagulants quotidiens ou des médicaments anticoagulants pour empêcher la formation de caillots sanguins près du tissu ulcéré.Les anticoagulants peuvent également aider l'ulcère à guérir à mesure que la circulation sanguine s'améliore.
La plupart des personnes atteintes d'un ulcère vasculaire sont à risque de développer une infection en raison de la nature ouverte de la plaie.Les antibiotiques oraux et une crème antibiotique topique peuvent être utilisées pour prévenir et traiter l'infection.Contrairement à d'autres ulcères cutanés, les ulcères vasculaires ne doivent pas être débridés dans le cadre du processus de traitement.Le débridement, l'élimination des tissus morts ou endommagés, peut causer des dommages supplémentaires à la peau environnante, entraînant la propagation de la plaie ulcérée.
Certaines personnes avec des ulcères vasculaires graves peuvent nécessiter une intervention chirurgicale pour restaurer le flux sanguin approprié vers la zone.Lors d'une chirurgie de pontage de veine, le chirurgien récoltera une veine d'ailleurs dans le corps et remplacera la veine défectueuse, restaurant la circulation sanguine.Une autre procédure utilisée pour restaurer la circulation sanguine est appelée angioplastie;Un petit outil chirurgical est inséré dans l'artère bloquée et élargi lentement jusqu'à ce que le diamètre de l'artère augmente, permettant un plus grand flux sanguin vers les tissus affectés.