Qu'est-ce qui cause le tissu cicatriciel du genou?

Le tissu cicatriciel du genou se développe à la suite d'une lésion traumatique du genou ou comme complication de la chirurgie du genou.Il pourrait se former après des procédures telles que la chirurgie du ligament croisé antérieur (LCA) ou le remplacement total du genou.Comme d'autres types de tissu cicatriciel, le tissu cicatriciel dans le genou est un regroupement de fibres de collagène qui se développent pendant la réparation des plaies.La formation de tissu cicatriciel est souvent problématique en raison de son association avec la rigidité du genou.Pendant le processus de guérison, certains individus développent une condition connue sous le nom d'arthrofibrose, dans laquelle se forment un tissu cicatriciel interne excessif, provoquant le resserrement des ligaments entourant la cavité articulaire et restreignant ou empêchant pleinement la flexion du genou.

La formation d'un tissu cicatriciel en excès de genou dépend de la gravité du traumatisme et des facteurs génétiques.Dans l'arthrofibrose, les espaces ouverts à l'intérieur de l'articulation sont remplis de tissu fibreux rigide et le patient éprouve un manque de mouvement ou une articulation congelée.pourrait être tenu de ramener le genou à une amplitude de mouvement acceptable.Six semaines après un remplacement total du genou, le patient devrait pouvoir plier le genou au moins 90 degrés.Si ce n'est pas le cas, et si la physiothérapie n'a pas réussi à produire les résultats souhaités, le patient peut être retourné à l'hôpital pour subir un processus dans lequel le genou est plié de force afin de briser le tissu cicatriciel et de restaurer le mouvement.Cette procédure est généralement menée sous anesthésie générale et est connue sous le nom de manipulation sous anesthésie (MUA).Une fois le tissu cicatriciel brisé par le MUA, le patient doit subir plus de thérapie physique.

Bien que cette intervention soit parfois nécessaire, les chirurgiens orthopédistes et les praticiens de la médecine sportive recommandent généralement de poursuivre un traitement conservateur lorsque cela est possible.L'utilisation d'une machine à mouvement passive continu (CPM) est prescrite après une chirurgie du genou pour empêcher la formation de rigidité et de tissu cicatriciel dans le genou.Le CPM fonctionne en pliant doucement le genou dans une série de répétitions, étendant l'amplitude des genoux sans avoir besoin d'effort physique qui pourrait endommager le genou.La physiothérapie et le massage des tissus profonds sont également des méthodes thérapeutiques populaires utilisées pour améliorer la flexibilité et décomposer le tissu cicatriciel du genou.