Qu'est-ce qui cause le tissu cicatriciel d'utérus?

Le tissu cicatriciel d'utérus, également appelé adhérences intra-utérins, peut être causée par plusieurs facteurs.Les cicatrices utérines peuvent être le résultat d'un traumatisme et du processus de guérison naturelle.Les procédures de chirurgie, de dilatation et de curetage (D et C) et une infection agressive sont également des causes courantes.

L'endomètre est le terme utilisé pour la muqueuse utérine.Il est composé de deux couches.La couche fonctionnelle est la partie supérieure de l'endomètre qui se débarrasse pendant le cycle menstruel, et la couche basale est sous la couche fonctionnelle.Le tissu cicatriciel d'utérus se trouve dans cette couche inférieure.

Lorsque la chirurgie est la cause des adhérences intra-utérines, elle est souvent liée à une césarienne ou à une procédure pour éliminer les tumeurs fibroïdes.La fibrose est la condition où le muscle utérine développe des tumeurs non cancéreuses.Ces tumeurs sont supprimées si elles sont anormalement importantes ou entravent la fertilité.

Les procédures DC sont souvent effectuées après une fausse couche de grossesse.Au cours de cette procédure, le col de l'utérus est dilaté et la doublure utérine est grattée.En raison de la façon dont cette procédure est effectuée, il est courant de développer un tissu cicatriciel d'utérus.

Si des infections graves se produisent dans l'utérus, la doublure et la paroi de l'utérus peuvent subir des dommages.Les infections mineures ne causent généralement pas de dommages à l'utérus, mais certaines infections, telles que celles causées par des maladies sexuellement transmissibles, peuvent entraîner des cicatrices.Dans certains cas, les infections de la vessie ou des voies urinaires peuvent se propager au vagin et dans l'utérus.D'autres infections vaginales peuvent également se propager du vagin dans l'utérus si elles ne sont pas traitées.

Le syndrome d'Asherman (AS) est une condition qui coïncide avec la présence d'adhérences intra-utérines.Une femme atteinte du syndrome d'Asherman peut avoir du tissu fibreux en plus des cicatrices.Les résultats de l'imagerie d'une sonohystérographie peuvent détecter la présence et l'étendue des cicatrices utérines.

Le traitement du tissu cicatriciel dans l'utérus est une option lorsque les cicatrices provoquent des problèmes tels que l'infertilité, la douleur ou les saignements anormaux.L'élimination du tissu cicatriciel est possible avec une hystéroscopie opératoire.Cette procédure implique un télescope mince avec des attachements spéciaux pour éliminer soigneusement le tissu cicatriciel.

Des médicaments peuvent être prescrits qui aident à empêcher le tissu cicatriciel d'utérus de revenir.L'hormonothérapie séquentielle des œstrogènes suivies par le progestatif est souvent prescrite.Ces médicaments déclenchent la croissance de l'endomètre.En plus des médicaments dans certains cas, des barrières gel ou mécaniques, telles que les stents, sont utilisées pour empêcher les murs opposés de fusionner ensemble.