Qu'est-ce que les plaquettes élevées indiquent?
Un outil de diagnostic de base utilisé par les médecins pour aider à surveiller la santé des patients est une numération sanguine complète (CBC), un test sanguin qui mesure le nombre de globules rouges et blancs, ainsi que des plaquettes.Les plaquettes, également appelées thrombocytes, sont la plus petite composante produite par la moelle osseuse, le tissu trouvé à l'intérieur des os où toutes les cellules sanguines sont produites.Les plaquettes restent ensemble, ou regroupent, et forment des caillots afin d'arrêter les saignements.Les plaquettes élevées peuvent indiquer l'un des deux troubles et mdash;thrombocytose réactive ou thrombocythémie essentielle.
Si un patient a trop peu de plaquettes, il risque de saigner et d'ecchymoses excessifs.Si un patient a des plaquettes élevées, il peut former des caillots trop facilement et bloquer la circulation sanguine, provoquant des problèmes mortels qui peuvent inclure une crise cardiaque, un accident vasculaire cérébral ou une embolie pulmonaire.Le nombre de plaquettes chez un patient en bonne santé varie de 150 000 à 400 000 par microlitre.Lorsque les résultats d'un nombre de plaquettes dépassent ce montant, le patient est considéré comme ayant des plaquettes élevées.
La thrombocytose réactive, également connue sous le nom de thrombocytose secondaire, est la cause la plus courante de plaquettes élevées.Ce trouble se produit en réponse à d'autres maladies ou conditions.Ceux-ci peuvent inclure des conditions inflammatoires chroniques, une infection aiguë, certaines anémies, le cancer et d'autres troubles sanguins.Dans la plupart des cas, les effets de la thrombocytose réactive sont légers et se résolvent lorsque la maladie ou la condition sous-jacente est traitée de manière adéquate.
Une cause plus grave de plaquettes élevées est une thrombocythémie essentielle (ET), également connue sous le nom de thrombocythémie primaire.ET est une maladie qui provient de la moelle osseuse, provoquant une surproduction de mégacaryocytes, les grandes cellules qui se brisent dans les fragments qui forment des plaquettes.Les plaquettes produites par ce mécanisme défectueux ne fonctionnent pas toujours de manière normale.Alors que le patient diagnostiqué avec une thrombocytose réactive doit surveiller les problèmes causés par un excès de coagulation, les plaquettes élevées chez un patient atteint d'ET peuvent provoquer une coagulation ou un saignement anormal.Par conséquent, il est important qu'un patient atteint de plaquettes élevées reçoive le diagnostic correct.
Lorsqu'un patient présente un nombre élevé de plaquettes, le médecin doit d'abord déterminer si la condition est secondaire à toute autre maladie ou condition, ce qui rend le diagnostic réactifthrombocytose.Ces patients ont généralement un nombre de plaquettes inférieur à 1 000 000 par microlitre.Si aucune autre condition précipitante ne peut être trouvée, une biopsie de la moelle osseuse est réalisée pour rechercher des preuves d'ET.Des études d'agrégation plaquettaire pour évaluer la capacité des plaquettes à coaguler sont également ordonnées d'identifier des anomalies qui peuvent suggérer un diagnostic d'ET.
Une fois que le médecin a reçu tous les résultats des tests, un diagnostic de thrombocytose réactive ou de thrombocythémie essentielle est posé et le patient reçoit un traitement approprié.Le traitement de la thrombocytose réactive est simplement obtenu en abordant la maladie connexe.Le traitement de l'ET peut être constitué d'une thérapie par l'aspirine et des médicaments pour réduire les plaquettes.L'ET n'est pas guérissable et la maladie prédispose un petit pourcentage de patients à développer une leucémie aiguë et une fibrose de la moelle osseuse.