Qu'est-ce qu'un HMO dentaire?

Bien que de nombreuses personnes connaissent les organisations de maintien de la santé (HMO) pour la couverture d'assurance maladie, certains offrent également une assurance dentaire.Un HMO dentaire est très similaire en fonction d'un HMO médical, à l'exception que la couverture n'est fournie que pour les soins dentaires.Dans certains cas, il existe également d'autres différences fondamentales entre un HMO dentaire et un HMO médical.

L'objectif principal du HMO dentaire est de faire des services, en particulier des services préventifs, abordables pour chaque individu.Cela, en théorie, devrait aider à réduire les coûts, car les soins préventifs peuvent empêcher certains problèmes dentaires majeurs de se produire.Ces services préventifs sont souvent livrés avec une copaiement qui varie en fonction du programme.Ils comprendront un bilan oral régulier deux fois par an, comme recommandé par la plupart des professionnels dentaires.

D'autres services, tels que la chirurgie buccale majeure et les travaux orthodontiques, seront probablement actualisés dans une certaine mesure, mais pas autant.Ces procédures peuvent souvent être très coûteuses.Par conséquent, ceux qui estiment avoir besoin de plus de couverture peuvent opter pour un plan dentaire majeur, qui peut ou non être disponible auprès des mêmes entreprises qui proposent des plans dentaires dentaires généraux.Ces principales procédures peuvent également nécessiter une pré-approbation avant que les prestations ne soient payées.

Avant d'acheter un plan, il est important de s'assurer que le HMO dentaire que vous regardez a votre dentiste comme choix.Si ce n'est pas le cas, il est probable qu'il n'y aura aucun avantage fourni par le HMO dentaire.Ce n'est pas comme un plan de prestataires préféré, qui aura des taux d'avantages différents pour la couverture en réseau et hors réseau.Si le dentiste n'est pas sur le plan, il y a très peu de probabilité que des réclamations soient honorées.Ceux qui sont enfermés dans un certain plan car il est fourni par un employeur peut constater qu'ils doivent trouver un nouveau dentiste, s'il ne veut pas payer de poche.

La société qui propose un HMO médical peut ne pas être la mêmeentreprise qui propose un plan dentaire.En fait, généralement les deux sont séparés, et les procédures et les plans ont donc le potentiel d'être très différent.Bien qu'il y ait quelques assureurs qui incluront les deux HMO dans le paquet de couvertures, c'est très rare.Dans les cas où cela se produit, les deux peuvent être emballés ensemble mais proviennent toujours de différents fournisseurs.

Comme pour la plupart des types d'assurance, un HMO dentaire offrira au titulaire du compte une carte d'identité.Cette carte doit être présentée au moment où les services sont rendus afin de recevoir les avantages du plan.Un plan HMO dentaire est généralement disponible pour aussi peu que 80 $ USD par an, même pour ceux qui paient individuellement.