Qu'est-ce qu'une blessure diabétique?

Les médecins ne comprennent pas pleinement pourquoi certains patients atteints de diabète finiront par développer une plaie diabétique, mais elle est plus fréquente chez les personnes atteintes de neuropathie.Les plaies diabétiques se présentent généralement sous la forme d'un ulcère, généralement sur les pieds et les membres inférieurs.Cela pourrait être partiellement causé par la neuropathie dans les pieds, ce qui peut provoquer des picotements, des brûlures et éventuellement une perte complète de sentiments chez un ou les deux pieds.Lorsque le sentiment est perdu, les patients ne peuvent souvent pas dire quand un pied a été coupé, perforé ou même cassé.Bien qu'il s'agisse d'une théorie, il a également été constaté que la grande majorité des personnes atteintes de plaies diabétiques ont une carence en magnésium.Les suppléments ou la consommation d'aliments riches en magnésium peuvent offrir un soulagement modéré.

Avant qu'une plaie diabétique ne puisse être traitée efficacement, les médecins doivent d'abord déterminer dans quelle mesure la zone a été endommagée.Le flux sanguin dans la zone affectée est testé car une bonne circulation est vitale pour la guérison.Les rayons X ou l'imagerie par résonance magnétique peuvent également être effectués pour déterminer si la plaie s'est étendue au-delà de la surface pour affecter les tissus musculaires ou osseux.Connaître ces choses à l'avance peut aider à déterminer à quel point une blessure peut guérir.Dans certains cas, la plaie peut ne pas être traitable et le membre devra être amputé.

Le traitement des plaies diabétiques comprend l'élimination de tous les tissus infectés ou morts de la zone et le nettoyant avec une solution saline.La plaie est ensuite couverte pour empêcher la contamination ou l'infection de sources extérieures.Presque tout type de pansement médical peut être utilisé pour couvrir une plaie diabétique, mais un pansement spécialisé avec certains médicaments et ajouts peut être utilisé pour les blessures qui ne répondent pas bien au traitement.

Les patients doivent également maintenir le poids de la zone affectée autant que possible.Selon l'étendue de la plaie, un repos complet peut être nécessaire.Pour les blessures moins graves, le patient peut avoir besoin d'utiliser un fauteuil roulant, des béquilles ou une autre méthode pour garder le poids sur la zone des blessures.Les moulages de contact total (TCC) peuvent également être utilisés car ils suppriment presque toute pression sur la plaie et ont un excellent taux de réussite pour la guérison.Ils prennent du temps à mettre, cependant, et certains médecins préfèrent une option plus facilement amovible pour les inspections fréquentes des plaies.

Le contrôle de l'infection doit être surveillé de manière rigide pour éviter de graves complications et amputations.Pour la plupart des patients, l'obtention d'une infection est la circonstance la plus dangereuse d'avoir une plaie diabétique et est le facteur le plus susceptible de conduire à l'amputation et à des temps de guérison plus longs.La plaie doit être maintenue propre et exempte de contaminants.Lorsque des infections se produisent, un antibiotique à large gamme doit être administré pour couvrir les agents pathogènes potentiels qui peuvent avoir infecté la plaie.Des infections très graves peuvent nécessiter des médicaments pour être administrés par voie intraveineuse.