Qu'est-ce qu'une blessure axonale diffuse?

Une lésion axonale diffuse (DAI) est un type de lésion cérébrale qui implique des dommages aux axones, causés par des forces de cisaillement qui poussent les tissus dans le cerveau.Comme l'indique le «diffuse» du nom, une lésion axonale diffuse peut couvrir une grande zone du cerveau, par opposition à une lésion focale, dans laquelle les dommages sont concentrés dans une région.Ces blessures peuvent être difficiles à diagnostiquer car les dommages peuvent ne pas toujours apparaître dans les études d'imagerie médicale.

Les blessures axonales diffuses sont classiques causées de manière classique par des choses comme les accidents de voiture, les chutes et les abus.Tout ce qui secoue, tourne rapidement ou décélère brusquement la tête peut entraîner une lésion axonale diffuse, car elle met des contraintes de cisaillement sur le cerveau.Le symptôme caractéristique de ce type de blessure est l'inconscience.Chez environ 90% des patients, le patient ne retrouve jamais la conscience après un DAI, et pour les 10% qui se réveillent, la récupération peut être un long processus.

Ce type de lésion cérébrale est extrêmement courant, et c'est parmi les plus mortelsTypes de lésions cérébrales.À l'extrémité légère du spectre, une lésion axonale diffuse peut provoquer une commotion cérébrale.Plus souvent, les gens deviennent gravement altérés.Les individus qui reprennent conscience ont généralement besoin de beaucoup de soins de soutien, et des améliorations de leur état sont généralement observées au cours de la première année, bien que la thérapie et le traitement soient toujours poursuivis après ce point.

Le traitement immédiat pour une blessure axonale diffuse implique le soutien du soutien aupatient pendant qu'elle ou il est inconsciente.La pression à l'intérieur du crâne est surveillée attentivement afin qu'elle puisse être soulagée si elle devient trop élevée, et le patient peut être placé sur un ventilateur si des difficultés respiratoires surviennent.Pour les patients qui ne reprennent pas la conscience, un soutien à vie dans un centre de traitement pour les personnes souffrant de lésions cérébrales traumatiques est nécessaire.Pour les patients qui se réveillent, la récupération peut inclure la physiothérapie, l'orthophonie, l'ergothérapie et d'autres mesures de soutien pour aider le patient à retrouver le plus de fonction que possible.

Le pronostic pour une personne atteinte d'une lésion axonale diffuse varie.Certaines personnes se rétablissent très bien et peuvent ne ressentir aucun effet à long terme.D'autres personnes peuvent nécessiter une thérapie de soutien tout au long de leur vie, mais être assez indépendantes autrement, et certaines développent des déficiences graves qui les obligent à avoir des aides à tout moment.Il est peu probable que les patients qui ne reprennent pas conscience s'améliorent et les coûts de leurs soins peuvent être extrêmement élevés.