Qu'est-ce qu'un double utérus?

Un double utérus, également connu sous le nom d'un utérus didelphys, est une condition rare dans laquelle une femme a duplication de l'utérus.Bien que la raison exacte pour laquelle cette anomalie congénitale se développe est inconnue, elle représente un manque de fusion de structures embryonnaires précoces.Les symptômes d'un double utérus peuvent inclure l'infertilité, la douleur avec les rapports sexuels et les saignements menstruels anormaux.Les options de traitement de la maladie peuvent inclure diverses chirurgies reconstructives pour créer un tractus reproductif plus fonctionnel.

Toutes les femmes avec un double utérus ont deux cavités utérines.L'ampleur de la duplication observée chez différentes femmes peut cependant varier.Certaines femmes avec cette condition ont deux cavités utérines qui se joignent à un seul col de l'utérus.D'autres femmes ont deux copies du col de l'utérus, du vagin, de la vessie et de la vulve avec les deux utéries

Bien que la cause exacte d'un double utérus soit inconnue, la base de développement pour avoir cette condition soit bien comprise.Dans les embryons féminins normaux, le tractus reproductif est fabriqué à partir de structures appelées les canaux llérians de M uuml, qui dérivent de précurseurs précoces des reins.Normalement, ces conduits se développent et finissent par fusionner pour former un utérus connecté à deux tubes de Fallope et à deux ovaires.Parfois, ce processus de joindre les tubes ensemble est infructueux, et sans la fusion des m uuml; canaux llérians, deux utéries.

Les symptômes causés par un double utérus peuvent varier selon le patient.Certains patients ont des manifestations évidentes de la maladie, car ils ont deux cavités vaginales.Les patients qui n'ont que la duplication utérine pourraient ne pas être affectés par les manifestations de la maladie que plus tard dans leur vie.Ils peuvent signaler des symptômes tels que la douleur lors des rapports sexuels, des cycles menstruels anormaux, une infertilité ou un travail prématuré.

Le diagnostic d'un double utérus se fait le plus souvent avec des études d'imagerie.Les tests radiographiques tels que les tomodensitométrie (CT) et les tests d'imagerie par résonance magnétique (IRM) peuvent illustrer la présence de deux utérins.Une procédure appelée hystérosalpingographie prend une image du tractus reproducteur femelle après l'injectif d'un colorant dans le canal cervical.L'avantage de ce test est qu'il décrit clairement les parois de l'utérus et peut distinguer un double utérus des autres anomalies congénitales de l'utérus.

Selon les symptômes et les désirs des patients, le traitement pour avoir un double utérus varie.Souvent, la condition limite les capacités de reproduction d’une femme, soit en rendant les rapports sexuels infassibles, soit en augmentant les risques d’accouchement prématuré ou compliqué.La métroplastie, ou chirurgie plastique de l'utérus, remodèle l'utérus pour augmenter ses capacités de reproduction et diminuer les symptômes associés à une menstruation anormale.De nombreuses femmes ayant la condition qui tombent enceintes optent pour une section césarienne élective pour éviter de rencontrer des problèmes avec le processus d'accouchement.