Qu'est-ce qu'une graisse embolie?

Une embolie graisseuse est une condition potentiellement mortelle dans laquelle la graisse pénètre dans la circulation sanguine, généralement à la suite d'un traumatisme physique.Cette embolie se produit lorsque des macro-globules gras sont introduits dans les poumons.La graisse peut entrer dans le système circulatoire, et donc les poumons, comme complication de la chirurgie ou d'autres types de traumatismes physiques tels que la fracture osseuse ou l'accouchement.Des brûlures sévères, du diabète sucré et de la pancréatite peuvent également entraîner une embolie de graisse.

Une embolie graisseuse est un type d'embolie pulmonaire.Une embolie pulmonaire est définie comme un blocage des artères dans les poumons provoqués par une substance transportée à travers la circulation sanguine.D'autres formes d'embolie pulmonaire comprennent l'embolie du caillot sanguin, l'embolie aérienne et l'embolie du liquide amniotique.

L'une des deux théories prédominantes sur la cause d'une embolie de graisse soutient que la graisse pénètre dans le système circulatoire à partir de la moelle osseuse grasse.Cela explique pourquoi les embolies de graisse se produisent le plus souvent après des fractures et des chirurgies qui impliquent une coupe osseuse.La deuxième théorie est que les acides gras libres en circulation, combinés avec un choc, une infection sanguine ou une perte de sang qui réduisent la fonction hépatique, sont toxiques pour le tissu pulmonaire.Certaines autorités soutiennent que cette toxicité est la principale cause de l'embolie des graisses.

En règle générale, une embolie se produit dans une zone isolée en raison d'un caillot sanguin voyou.Les cas d'embolis gras ont tendance à être nombreux et petits.Pour cette raison, une variété de symptômes peut être présente.

Le syndrome de l'embolie des graisses (FES) résulte parfois d'une embolie de graisse.Les symptômes du FES présentent généralement environ 12 à 48 heures après la blessure.Ces symptômes peuvent inclure un essoufflement, un coma, un délire ou une éruption cutanée.Parfois, des symptômes immédiats et graves se produisent, tels que l'insuffisance respiratoire, et peuvent entraîner la mort en quelques heures.Malheureusement, FES est mortel dans environ 70% à 90% des cas.

Bien qu'il n'y ait aucun avantage garanti, le risque de FES peut être réduit en mettant en œuvre certaines mesures.Par exemple, la vitesse dans laquelle une fracture est traitée peut jouer un rôle dans le risque de développer des FE.Selon cette théorie, des soins médicaux rapides dans l'obtention de l'ensemble de fractures peuvent réduire le risque.La réduction de la durée de l'os cassé est capable de se déplacer signifie que la moelle osseuse est plus susceptible d'être inhibée de l'entrée dans le système circulatoire.On pense également que la prophylaxie des stéroïdes réduit la survenue de FE lorsqu'elle est donnée aux patients à haut risque.