Qu'est-ce qu'une lésion intraépithéliale squameuse de haute qualité?

Une lésion intraépithéliale squameuse de haute qualité, également appelée HSIL ou HGSIL, est une croissance anormale des cellules sur le col de l'utérus.Ces cellules se trouvent dans un frottis PAP.La présence de HSIL est souvent liée au cancer du col de l'utérus.Le diagnostic d'une lésion intraépithéliale squameuse de haut grade indique généralement la nécessité de tests supplémentaires pour évaluer le risque potentiel du cancer.

Un frottis PAP fait partie d'un examen pelvien gynécologique où le médecin arrête une petite quantité de tissu hors de la surface de l'examen pelvologiquecol de l'utérus.Les cellules sont examinées au microscope dans un laboratoire, où un technicien examine la taille et la forme des cellules.Un diagnostic d'une lésion intraépithéliale squameuse de bas grade, ou LSIL indique qu'il y a une petite quantité de cellules anormales et que peu de col est affecté.Une lésion intraépithéliale squameuse de haute qualité indique un grand nombre de cellules très anormales couvrant une grande partie du col de l'utérus.

Un diagnostic de LSIL pourrait demander un autre frottis PAP dans un avenir proche pour vérifier d'autres changements cellulaires.Souvent, le résultat du LSIL peut être un faux positif causé par les menstruations, une infection ou un autre matériau étranger sur le col tel que l'éjaculat masculin ou le liquide de douche.Un diagnostic de HSIL appelle généralement une évaluation plus approfondie immédiatement, car celles-ci ont les plus hautes chances de se transformer en cancer.

Habituellement, un médecin examine plus en détail une lésion intraépithéliale squameuse de haut grade en faisant une colposcopie.Cette procédure est similaire à un examen pelvien, mais utilise un instrument similaire à un petit microscope qui amplifie les cellules à dix fois leur taille normale.L'étendue des anomalies est évaluée et le médecin recherche également des changements dans les capillaires cervicaux, qui ne sont pas vérifiés dans un frottis PAP.

Pendant la colposcopie cervicale, le médecin pourrait également supprimer un échantillon de tissu dans une procédure appelée biopsie.Une biopsie cervicale est généralement inconfortable, mais pas assez douloureuse pour nécessiter des anesthésiques locaux ou généraux.L'échantillon de tissu est examiné plus étroitement pour les changements précancéreux.Dans de nombreux cas, les cellules précancéreuses peuvent être éliminées par congélation ou couteuse.

Pour la plupart des femmes, un résultat de PAP anormal est extrêmement bouleversant.Cependant, le diagnostic d'une lésion intraépithéliale squameuse de haut grade se révèle être un cancer dans moins de deux pour cent des cas.Il est cependant important de suivre le diagnostic, car 20% des femmes atteintes de HSIL développent un cancer à l'avenir.Mis à part la colposcopie et la biopsie, des tests PAP plus fréquents sont généralement commandés pour surveiller les modifications.