Qu'est-ce qu'un hydrothorax?

Un hydrothorax est une condition médicale dans laquelle la cavité pleurale, l'espace entre les poumons et la poitrine, se remplit d'un liquide pâle, jaune et transparent.Ce fluide est connu sous le nom de liquide séreux et sert normalement la fonction de lubrifier les poumons afin qu'ils puissent se déplacer librement.L'excès de liquide entraîne la compression des poumons, ce qui conduit à une respiration douloureuse et difficile, appelée dyspnée.Cette condition conduit également à un manque de sons pulmonaires lors de l'écoute avec un stéthoscope, souvent le résultat d'un trouble sous-jacent.

Il existe une catégorie plus large, connue sous le nom de «effusion pleurale», dont un hydrothorax est une sous-catégorie. Hydro signifie l'eau et thorax signifie la poitrine, donc l'hydrothorax se traduit simplement par «l'eau dans la poitrine».Les autres catégories comprennent: l'hémothorax, le sang dans la poitrine;chylothorax, liquide lymphatique - chyme - dans la poitrine;et pyothorax, également appelé empyema, qui est pus dans la poitrine.Tous ces termes se réfèrent à un excès de leur liquide particulier dans la poitrine, ce qui est généralement dangereux et indicatif d'une maladie sous-jacente ou de dommages aux poumons.

La principale cause d'un hydrothorax est généralement un problème avec le foie connu sous le nom decirrhose.Dans la cirrhose du foie, la fonction hépatique est diminuée par les cicatrices, la formation des nodules et la fibrose, qui sont tous le résultat du foie se réparant après les dommages causés par l'alcoolisme, l'hépatite B et la maladie du foie gras et d'autres causes.On ne sait pas exactement comment la cirrhose du foie conduit à l'hydrothorax, mais on pense que le dysfonctionnement du foie provoque un déséquilibre dans les fluides du corps, et que l'excès peut apparaître dans les poumons.

Traiter un hydrothorax en présente plusieursproblèmes.La principale difficulté est que la plupart du temps, l'hydrothorax est le résultat des étapes finales de la maladie du foie.Il n'est pas souvent recommandé que le fluide soit retiré du poumon avec un tube thoracique, car il n'arrêtera pas l'écoulement de l'excès de fluide.La cause sous-jacente doit être fixée, ce qui signifie généralement une greffe de foie.En plus d'être risqué, il est souvent difficile de trouver un donneur pour une greffe du foie.

Il existe une autre procédure, connue sous le nom de shunt portosystémique intrahépatique transjugulaire (TIPS), qui peut être effectué pour réparer un hydrothorax et est plus sûr qu'une greffe.Une procédure de conseils implique de créer un passage, ou shunt, à partir des deux veines principales du foie qui contournent les cicatrices et permet au sang de s'écouler en douceur à travers le foie.Cela réduit la pression globale et diminue l'accumulation de liquide.Bien qu'il réduit la racine du problème, il y a un danger que le foie lui-même soit endommagé par la procédure de pointes.