Qu'est-ce qu'un pneumatocèle?
Un pneumatocèle, ou pneumatocyste, est un kyste rempli d'air ou de gaz qui se développe le plus souvent dans les tissus pulmonaires.La formation de pneumatocèle peut cependant se produire dans d'autres régions du corps, y compris le cerveau.Les pneumatocystes peuvent se produire individuellement mais se forment le plus souvent en grappes.Les infections, l'exposition chimique ou les maladies auto-immunes peuvent toutes induire la condition, et le traumatisme peut être un facteur contribuant.L'intervention médicale implique généralement de traiter la condition sous-jacente et de fournir un soulagement symptomatique.
Les médecins ont des opinions variables concernant la physiologie de la formation de pneumatocèle.Certains suggèrent que l'inflammation provoque une obstruction bronchiole, forçant l'air vers le bas dans un alvéole.La pression accrue rompt la lumière alvéolaire, créant une poche d'air.Les pneumatocystes dans les zones externes du poumon peuvent se former lorsque la lumière bronchiolaire est enflammée, créant un passage pour que l'air s'échappe.L'augmentation de la pression provoque finalement la ballon des tissus vers l'extérieur dans la plèvre.
Des études suggèrent que dans la majorité des cas, un pneumatocèle pulmonaire se forme secondaire à une infection bactérienne.Les rapports indiquent que lorsque la condition apparaît chez les jeunes enfants et les nourrissons, cela est dû à des infections bactériennes supérieures à 70% du temps.Les infections fongiques ou virales peuvent également provoquer un développement du pneumatoctyste.Une infection respiratoire peut évoluer d'une fièvre et d'une toux dans une respiration douloureuse.
L'aspiration ou l'inhalation de certains agents chimiques, y compris les produits à base de pétrole, produit souvent une inflammation et un développement ultérieur du kyste pulmonaire.L'inflammation accompagnant les troubles auto-immunes du lupus ou de la polyarthrite rhumatoïde peut également induire le développement du pneumatocèle.Les kystes qui se formant dans le cerveau ou d'autres organes peuvent être causés par une infection, une malignité ou un traumatisme.
Le traumatisme thoracique peut également contribuer à la formation de pneumatocèle.Une formation traumatique de pneumatocèle peut se produire après la force émoussée externe initiale ou du mouvement du rebond des tissus internes.Les pressions externes et internes peuvent écraser, cisaillement et tissu déchirant, conduisant à la fois à des ruptures et à des pneumatocystes.Le traitement dépend en grande partie de l'étendue des blessures internes et de la perturbation de l'échange d'air normal.
Le diagnostic positif d'un pneumatocèle nécessite généralement une radiographie.Des échantillons de liquide pleural, d'expectorations ou d'urine peuvent être utilisés pour identifier le microbe causal.Une fois l'organisme identifié, des médicaments anti-infectieux peuvent être prescrits.Un pneumatocèle résultant de l'exposition aux toxines peut également être traité avec des stéroïdes et des analgésiques pour contrôler l'inflammation et la douleur.La surveillance de suivi garantit généralement la résolution de l'infection et du pneumatocyste associé.
À l'exception des lésions traumatiques, la plupart des pneumatocèles résolvent une fois qu'un patient reçoit un traitement pour une cause sous-jacente.L'intervention médicale implique généralement des mesures plus drastiques lorsque la formation du pneumatocyste pulmonaire comprend de grandes zones de tissu pulmonaire, entrave la respiration ou met en danger la circulation cardiovasculaire.Les médecins peuvent dégonfler les kystes à l'aide d'une seringue ou d'insérer chirurgicalement des cathéters.Dans de rares cas, les chirurgiens effectuent une résection chirurgicale, ce qui élimine les tissus affectés.