Qu'est-ce qu'une hémorragie post-partum?

L'hémorragie post-partum est définie comme un saignement excessif après le travail et l'accouchement.Il peut devenir une urgence médicale s'il n'est pas traité immédiatement.Les signes d'hémorragie post-partum, y compris les saignements et la fatigue, sont généralement faciles à reconnaître et il existe un certain nombre de traitements disponibles.Cette complication apparaît dans moins de cinq pour cent des naissances et peut souvent être gérée avec des techniques peu invasives.

Lors d'un accouchement vaginal, une perte de sang de plus d'un demi-litre (500 millilitres) est considérée comme une hémorragie post-partum.Pour les naissances par césarienne, où la chirurgie contribuera à une perte de sang supplémentaire, le seuil est plus élevé, un quart complet (un litre) de sang.La cause la plus fréquente d'hémorragie post-partum est l'atonie utérine, où l'utérus ne se contracte pas après la naissance, permettant au sang de s'écouler librement du site où le placenta était situé.D'autres causes peuvent inclure le placenta conservé ou le traumatisme utérin.

L'hémorragie post-partum peut s'installer n'importe où dans les 24 heures suivant une naissance.Les saignements plus d'un jour après la naissance sont considérés comme une hémorragie secondaire.Certains saignements après la naissance sont normaux et attendus, mais si le patient saigne fortement et s'imagine rapidement à travers les coussinets sanitaires, cela peut indiquer une hémorragie post-partum.Le patient peut également se sentir faible ou étourdi par la perte de sang et peut sembler pâle ou moite.Ces symptômes graves établis avec des hémorragies avancées.

Un traitement immédiat et parfois très efficace est le massage utérine pour encourager l'utérus à commencer à se contracter et à serrer, ce qui a arrêté le flux de sang.L'allaitement immédiat après la naissance, si possible, aide également l'utérus à se contracter, car l'allaitement maternel provoque la libération des hormones associées aux contractions utérines.Les médicaments peuvent également être administrés pour forcer l'utérus à se contracter.Dans le cas de fragments placentaires conservés ou de traumatismes, la chirurgie peut devoir être la première ligne de traitement.Dans les cas extrêmes, une hystérectomie pour éliminer l'utérus peut être la meilleure option.

Lors de la préparation du travail et de l'accouchement, les gens peuvent trouver utile de parler avec un obstétricien de ce à quoi s'attendre, afin qu'ils puissent être alertes aux panneaux d'alerte précoced'une urgence médicale.Parler de complications potentielles et de leurs traitements peut également aider à dissiper certaines des peurs associées à l'accouchement, en plus de garder le patient plus calme en cas d'urgence obstétricale.Savoir à quoi s'attendre si les complications comme l'hémorragie post-partum se développent peuvent réduire le stress et l'anxiété et peuvent entraîner un résultat de traitement plus positif.