Qu'est-ce qu'une course de la moelle épinière?

Un AVC de la moelle épinière est une réaction physique soudaine, souvent sévère au flux sanguin obstrué dans la colonne vertébrale.Si l'artère vertébrale principale ou l'un des plus petits vaisseaux sanguins dans la colonne vertébrale est bloqué, le sang ne peut pas atteindre les structures nerveuses délicates du cordon.Le résultat est généralement une douleur et une faiblesse rayonnantes immédiates, suivie peu de temps par le manque de contrôle musculaire dans les membres et éventuellement la paralysie.De nombreux cas d'AVC de la moelle épinière sont réversibles avec des soins médicaux rapides et une physiothérapie continue.Si un blocage majeur se produit, cependant, une personne peut avoir des difficultés à vie malgré tous les efforts de traitement.

De nombreuses conditions différentes peuvent précéder une course de la moelle épinière.Les personnes qui souffrent d'athérosclérose, une accumulation de plaques de cholestérol dans leurs artères, courent le plus haut risque de souffrance.L'artère vertébrale ou l'aorte qui les alimente peut devenir dangereusement étroite à mesure que les plaques amassent le long des murs intérieurs.Des blocages totaux peuvent survenir lorsque les dépôts de cholestérol se libérent et se logaient dans des vaisseaux sanguins plus petits dans la colonne vertébrale.

Les autres causes potentielles de l'AVC de la moelle épinière comprennent les maladies chroniques, les infections aiguës et les blessures qui causent des dommages aux vaisseaux sanguins spinaux.Les conditions auto-immunes telles que le lupus peuvent endommager une artère au point qu'elle se rompt et les hémorragies.Les infections à la syphilis et le diabète peuvent également altérer le fonctionnement des vaisseaux sanguins.Les blessures associées au traumatisme majeur de la colonne vertébrale et aux complications de la chirurgie vertébrale peuvent également entraîner un AVC de la moelle épinière.Dans certains cas, une cause sous-jacente n'est jamais découverte.

Lorsqu'un coup de moelle épinière se produit, une personne se sent généralement immédiate et sévère et étanche dans son dos.Les sensations de brûlure et de picotement peuvent rayonner dans la colonne vertébrale et dans les jambes.Après quelques minutes ou heures, une personne peut perdre toute sensation et contrôle musculaire dans les jambes et le torse inférieur.Le contrôle de l'intestin et de la vessie est également souvent compromis.Si le blocage artériel se produit près du sommet de la moelle épinière, les bras peuvent également être affectés.

Les soins médicaux d'urgence doivent être recherchés aux premiers signes d'un éventuel coup de moelle épinière.Une équipe de médecins peut évaluer la gravité de la situation et rechercher une cause sous-jacente en prenant des analyses d'imagerie de la colonne vertébrale, en effectuant des analyses de sang et en demandant le début des symptômes.Les analyses d'imagerie par résonance magnétique sont généralement efficaces pour identifier le site de dommages ou de blocages des vaisseaux sanguins.Des tests d'électromyographie sont également effectués pour identifier l'étendue de l'atteinte nerveuse.

Dans la plupart des cas, il n'est pas possible de réparer les artères et les nerfs gravement endommagés autour de la moelle épinière.Les efforts de traitement sont généralement axés sur l'amélioration du flux sanguin et l'élimination de la cause sous-jacente si possible.Les patients peuvent recevoir de l'aspirine et d'autres anticoagulants ainsi que des médicaments pour lutter contre les infections ou la douleur.Certains patients souffrant de coups de moelle épinière retrouvent des sensations spontanément, tandis que d'autres ont besoin de plusieurs mois ou années de physiothérapie pour surmonter les problèmes de contrôle musculaire persistants.