Qu'est-ce qu'une hydrocèle testiculaire?

Une hydrocèle testiculaire est une accumulation de liquide autour d'un ou des deux testicules, une condition courante chez les nouveau-nés qui disparaissent généralement en quelques mois.Les adultes peuvent également subir un gonflement scrotal anormal avec une blessure directe, une infection grave ou une tumeur.Lorsqu'une hydrocèle testiculaire provoque de la douleur ou ne s'améliore pas de lui-même, un chirurgien peut égoutter un excès de liquide avec une aiguille ou exciter manuellement le sac membraneux contenant le liquide.La chirurgie est très efficace dans la plupart des cas et les individus ne rencontrent généralement pas de problèmes récurrents.

Les testicules sont couverts et protégés par une membrane appelée tunica vaginalis.Pendant le développement embryonnaire, la membrane descend normalement avec les testicules et se remplit d'une petite quantité de liquide séreux pour l'amorti et la lubrification.Si un défaut congénital ou une lésion prénatale inhibe la descente de la tunique vaginale, l'accumulation de liquide peut provoquer un développement d'hydrocèle testiculaire.Dans la plupart des cas, les hydrocèles congénitaux se résolvent au cours de la première année de la vie alors que les testicules et la tunica vaginalis continuent leur développement.

Une hydrocèle testiculaire peut survenir à l'âge adulte si une infection ou une blessure endommage la tunique vaginalis.Le traumatisme direct au scrotum, à la torsion testiculaire, aux hernies et aux tumeurs bénignes ou cancéreuses peut tous contribuer à l'accumulation de liquide séreuse.La condition elle-même est généralement indolore, mais un scrotum particulièrement gonflé peut rendre difficile de s'asseoir ou de marcher confortablement.Les causes sous-jacentes, en particulier les traumatismes ou les infections, peuvent provoquer des symptômes supplémentaires de décoloration, de nausées et de fatigue.

Des soins médicaux doivent être recherchés chaque fois qu'un gonflement scrotal excessif persiste pendant plus de quelques heures.Un médecin peut effectuer un examen physique et effectuer une série de tests de diagnostic pour rechercher une cause sous-jacente.Les échantillons de sang peuvent confirmer une infection et les échographies peuvent indiquer des anomalies physiques telles que les tumeurs ou les hernies.Après avoir confirmé un diagnostic, le médecin peut discuter de différentes options de traitement.

Lorsque le gonflement et la douleur sont minimes et qu'une cause immédiate ne peut pas être déterminée, un patient peut simplement être invité à planifier des contrôles et à attendre que la condition se résout.Les infections sont généralement traitées avec des antibiotiques ou des médicaments antiviraux, et les tumeurs peuvent nécessiter des traitements de radiothérapie ou de chimiothérapie.Lorsqu'une hydrocèle testiculaire persiste ou s'aggrave, une chirurgie peut être nécessaire.

Un chirurgien peut adopter l'une des différentes approches pour soulager une hydrocèle testiculaire, selon la cause et la gravité des symptômes.Dans certains cas, le liquide peut être retiré par aspiration à l'aiguille.La vidange du liquide offre un soulagement immédiat, mais il est possible pour une hydrocèle de revenir dans le temps.Un chirurgien choisit généralement de retirer une partie ou la totalité de la membrane tunique vaginalis à la place pour s'assurer que la condition se résout en permanence.Après la chirurgie, un patient peut s'attendre à une récupération complète en quelques mois.