Qu'est-ce qu'une grossesse tubaire?

La grossesse tubaire, également connue sous le nom de grossesse extra-utérine, se produit lorsqu'un fœtus commence à se développer à l'extérieur de l'utérus.Dans la plupart des grossesses extra-utérines, le fœtus se développe dans l'un des tubes de Fallope, c'est pourquoi ceux-ci sont communément appelés grossesses tubaires.Une grossesse tubaire ne peut pas être transportée à terme et, si elle n'est pas traitée, peut être mortelle pour la femme enceinte.

Une grossesse normale commence lorsqu'un œuf fécondé s'implique dans la muqueuse de l'utérus.Dans environ 1% de toutes les grossesses, les œufs implants dans un endroit autre que l'utérus.Plus de 95% de ces grossesses ectopiques ou tubales se produisent dans les trompes de Fallope, mais un œuf fécondé peut également tenter d'implanter et de se développer à d'autres endroits tels que le col, l'ovaire ou l'abdomen.

Environ la moitié de toutes les grossesses tubaires ne nécessitent aucun traitement et se terminent par ce qu'on appelle un avortement tubaire .Cela se produit lorsque la croissance du fœtus dans le tube de Fallope déclenche des saignements, qui expulse ensuite le fœtus du tube, et finalement de l'utérus.Dans les 50% restants des grossesses tubaires, la femme enceinte aura besoin d'une certaine forme de traitement.

La plupart des grossesses extra-utérines se produisent parce qu'un œuf a été fertilisé dans un tube de Fallope, et un facteur a retardé l'œuf lorsqu'il se déplace àl'utérus.Il n'est pas toujours possible de diagnostiquer avec précision la cause exacte d'une grossesse extra-utérine, mais il y a certaines circonstances qui sont communes à de nombreuses femmes qui en vivent une.Ces circonstances sont des facteurs de risque qui peuvent augmenter les chances d'une telle grossesse qui se produisent.

Les femmes qui utilisent un dispositif intra-utérine ou qui ont des problèmes de fertilité présentent un risque accru de grossesse extra-utérine.La grossesse après la ligature tubaire, après une ou plusieurs grossesses ultra-ectopiques, ou après une chirurgie abdominale ou pelvienne, est plus susceptible de se traduire par une grossesse tubaire.Les femmes qui souffrent d'une endométriose ou d'une maladie inflammatoire pelvienne présentent également un risque accru de grossesse extra-utérine.

Les symptômes initiaux de la grossesse tubale sont difficiles à reconnaître, car elles se produisent pendant une grossesse normale ainsi qu'une ectopique.À mesure que la grossesse progresse, des symptômes spécifiques de la grossesse tubaire se développent.Ceux-ci peuvent inclure une douleur dans l'épaule, l'abdomen ou le bas du dos, les sentiments de vertige ou de faiblesse et les saignements vaginaux.Si une grossesse extra-utérine se rompt, cela signifie que le tube de Fallope lui-même s'est rompu.Dans de tels cas, des symptômes tels que des étourdissements extrêmes et des évanouissements, un rythme cardiaque rapide et une douleur extrême sont courants.Les femmes qui éprouvent ces symptômes devraient rechercher des traitements médicaux immédiatement.

Il est important de reconnaître que lorsqu'une grossesse extra-utérine se produit, il n'y a aucune possibilité qu'une grossesse se poursuit normalement.De plus, tenter de poursuivre la grossesse est susceptible de mettre en danger la vie de la femme.Obtenir un traitement rapide est donc très important.Le diagnostic est généralement posé sur la base des tests sanguins pour vérifier les niveaux d'hormones et l'échographie pour déterminer si une grossesse est ectopique.

Le traitement de la grossesse tubaire varie selon l'endroit où se trouve le fœtus, combien de semaines le fœtus est et si la santé de la femme est stable.Si la grossesse n'a progressé que quelques semaines, il est généralement possible de traiter avec un médicament appelé méthotrexate, ce qui empêche l'embryon de croître davantage.De multiples doses de médicament peuvent être administrées, suivies de tests sanguins pour s'assurer que la grossesse a été interrompue.

Une femme dont la grossesse est trop avancée pour le méthotrexate nécessitera généralement une intervention chirurgicale.Une intervention chirurgicale est également nécessaire si une femme a subi un tube de Fallope rompu.Selon l'emplacement de la grossesse extra-utérine, il peut être possible de fonctionner en utilisant la laparoscopie, une procédure mini-invasive qui peut réduire considérablement le temps de récupération.

Les femmes qui ont eu une grossesse tubaire peuvent par la suite avoir des problèmes de fertilité.De plus, ces femmes sont aussiPlus susceptible de vivre une deuxième grossesse extra-utérine s'ils tentent de concevoir à nouveau.On estime que les femmes qui ont une grossesse extra-utérine ont un risque de 15% d'en avoir une autre si elles redeviennent enceintes.