Qu'est-ce que l'adrénarche?
L'adrénarche se produit chez les enfants âgés de six à huit ans lorsque le cortex surrénal commence à produire de plus grandes quantités d'androgènes en préparation du début de la puberté.Pendant ce temps, le cortex surrénalien s'élargira et se différenciera en trois sections distinctes, chacune responsable de la production d'une hormone stéroïde spécifique.À l'occasion, un enfant commencera Adrenarche des années avant l'âge normal.Les hormones excessives des androgènes peuvent provoquer des changements prématurés dans le corps de l'enfant.
Le début de l'adrénarche modifie la configuration du cortex surrénal.Trois divisions se produisent dans le corps du cortex surrénal, puis chaque segment produit une hormone stéroïde différente.La zona reticularis commence à générer les androgènes, la zona glomérulosa produit les minéralocorticoïdes, et la zona fasciculata crée les glucocorticoïdes.
Adrénarche prématurée, ou un état de maturation sexuelle précoce, est suspecté lorsqu'un enfant commence à développer certaines des caractéristiques physiques deun adulte.La première indication est généralement une augmentation de l'odeur corporelle notable.Les cheveux peuvent commencer à pousser dans les aisselles et près de l'aine.L'acné peut également commencer à se développer à mesure que la production d'androgènes augmente.
Les enfants ayant une production anti-androgène précoce sont plus susceptibles d'avoir des problèmes de comportement.Les garçons avec une adrénarche prématurée sont souvent plus agressifs que les autres enfants du même âge.Les filles et les garçons avec cette condition peuvent avoir du mal à s'adapter aux camarades de classe et peuvent devenir déprimés ou retirés.
Les recherches indiquent que les filles atteintes d'adrénarche prématurée sont plus susceptibles de développer d'autres troubles liés aux hormones plus tard dans la vie.Le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) est observé plus souvent chez les femmes ayant des antécédents d'adrénarche à début précoce.Ces filles courent également un risque plus élevé de problèmes de fertilité en raison du dysfonctionnement des systèmes reproducteurs et endocriniens.
L'une des causes de la production précoce des androgènes peut être une prise de poids.Les enfants en surpoids sont plus susceptibles d'être vus par un médecin pour évaluer la maturation sexuelle précoce.Le développement prématuré des androgènes peut entraîner une résistance à l'insuline qui pourrait conduire au diabète.
Le diagnostic d'adrénarche prématurée ne nécessite qu'une courte visite de bureau.Un examen physique sera effectué pour confirmer les signes de maturation sexuelle précoce, et un test d'urine sera effectué.Les cétostériodes présentes dans l'urine indiquent souvent l'apparition de la production d'androgènes.
Le traitement recommandé de la production prématurée d'androgènes est différent d'un médecin à l'autre.Certains médecins suggèrent des médicaments quotidiens pour réduire la quantité d'androgènes produits.L'acétate de cyprotéone, le kétoconazole et la spironolactone sont des médicaments antiandrogènes utilisés pour traiter les garçons et les filles avec la condition.De nombreux médecins ne croient pas que les médicaments sont bénéfiques et ne conseillent qu'à observer l'enfant pour le développement précoce d'autres caractéristiques de la puberté.