Qu'est-ce qu'un kyste osseux anévrismal?

Un kyste osseux anévrismal est une lésion osseuse qui, bien que bénigne, peut se développer rapidement et potentiellement détruire le tissu osseux.Les kystes peuvent provoquer des douleurs osseuses, une déformation osseuse et d'autres symptômes qui dépendent de leur emplacement.Ces kystes sont appelés anévrismales car lorsqu'ils sont vus sur une radiographie, les kystes ressemblent à des anévrismes.Les kystes osseux anévrismaux sont rares;Entre 1% et 6% de toutes les tumeurs osseuses sont de cette variété.

Bien que ces kystes puissent se développer dans n'importe quel os du corps, les emplacements les plus probables d'un kyste osseux anévrismal pour se développer sont les membres, les os du genou et les vertèbres vertébrales.Ils sont plus fréquents chez les adolescents que les autres groupes d'âge, avec jusqu'à 86% des kystes se développant chez des personnes de moins de 20 ans.L'âge moyen de ces patients est âgé de 13 à 17 ans, mais les kystes peuvent se développer chez les personnes de tout âge.

La cause sous-jacente des kystes osseux anévrismaux est inconnu.Certains se développent dans les zones où un traumatisme osseux s'est déjà produit, et d'autres se produisent en conjonction avec d'autres types de tumeurs osseuses bénignes ou malignes.D'autres encore se développent en l'absence de toute autre maladie ou traumatisme.

Le développement d'un kyste osseux anévrismal ne provoque pas toujours de symptômes.Chez certaines personnes, les kystes restent petits et aucun symptôme ne se développe jamais.Dans de tels cas, les kystes ne sont découverts que lorsqu'une radiographie est effectuée pour une raison sans rapport.

Lorsque les symptômes apparaissent, ils incluent généralement la douleur, l'enflure et la formation de morceaux sur le site du kyste.Lorsque le kyste est situé près d'une articulation, il peut provoquer une amplitude de mouvement ou une raideur ou une faiblesse réduite.Certains kystes se développent rapidement et font affaiblir les tissus osseux, entraînant un risque accru de fracture.Si le kyste se développe dans les os de la colonne vertébrale, il peut provoquer des symptômes neurologiques.

Lorsque cela est nécessaire, le traitement des kystes osseux anévrismaux comprend généralement une chirurgie pour éliminer le kyste et réparer l'os affecté.Le traitement le plus courant est le curetage du kyste suivi d'une greffe osseuse.Le curetage signifie que le kyste est ouvert et que le contenu est gratté avec un instrument en cuillère appelé curette.Une fois le kyste vidé, il est déposé avec une greffe osseuse ou un remplissage synthétique.

Bien que le curetage soit le traitement le plus courant, il a le plus grand potentiel de récidive, en raison de la difficulté de supprimer tout le contenu du kyste.La cryothérapie, qui est la thérapie froide, est parfois réalisée après le curetage pour réduire la probabilité de récidive, mais cette procédure peut provoquer des fractures osseuses ou des lésions nerveuses et n'est donc pas un traitement courant.Lorsqu'un kyste osseux anévrismal est situé dans un os non portable, il peut être retiré par excision complète plutôt que dans le curetage de l'intérieur.Le retrait complètement du kyste réduit également le risque de récidive.

Le traitement chirurgical n'est pas toujours nécessaire.Généralement, si un kyste ne se développe pas ou se développe très lentement, il n'est pas traité.Dans ces cas, le patient est surveillé pour les signes que le taux de croissance des kystes augmente.Cela peut inclure des tomodensitométrie ou des analyses IRM régulières pour évaluer la taille du kyste osseux anévrismal.