Qu'est-ce qu'une hémorragie antipartum?

Une hémorragie antipartum est un saignement vaginal qui se produit pendant la grossesse ultérieure jusqu'à la naissance.Il est généralement causé par des difficultés avec l'attachement des placentas à l'utérus qui conduit à la déchirure ou à la rupture des tissus.Selon la cause sous-jacente, elle peut être indolore ou accompagnée de douleur et d'inconfort.Comme des complications obstétricales similaires, l'hémorragie antipartum est traitée avec prudence, en effectuant l'échographie et l'hospitalisation de la mère pour l'observation.Des transfusions sanguines peuvent être appliquées en cas d'hémorragie prolongée.

Les hémorragies obstétricales sont une complication relativement courante de la grossesse.Les hémorragies antipartum peuvent indiquer tout saignement vaginal qui se produit plus tard dans la grossesse, après la 24e semaine de gestation.Environ 30% de la mortalité maternelle pendant la grossesse est liée à l'hémorragie antipartum, donc pour la sécurité, un examen échographique est donné aux femmes enceintes souffrant de saignement pendant la grossesse tardive.L'hospitalisation est importante, car si la pression artérielle baisse et que les saignements se reproduisent, une transfusion est parfois nécessaire pour maintenir la mère stable.Même les saignements modérés peuvent être mortels au fœtus s'ils ne sont pas traités.

Le placenta praevia est une cause commune d'hémorragie antipartum.Comme la plupart des saignements du deuxième et du troisième trimestre, il est plus fréquent chez les femmes qui ont eu plusieurs grossesses et / ou des sections cesariennes.Dans cette condition, le placenta couvre indûment le segment inférieur de l'utérus ou les déchire, obstruant le col de l'utérus.Cela conduit à des saignements vaginaux et entrave le chemin normal du fœtus vers le canal de naissance, ce qui rend la section césarienne nécessaire.L'objectif du traitement médical est de maintenir la situation stable jusqu'à 36 à 37 semaines, lorsque la livraison chirurgicale est possible.

Le placenta accréta induit une hémorragie vaginale par une complication dans laquelle le placenta est profondément ancré dans la paroi de l'utérus.Les conditions antérieures de placenta previa et de section cesarienne augmentent le risque de placenta accréta, tout comme le tabagisme.L'élimination du placenta est très difficile et peut déchirer l'utérus, provoquant une hémorragie immédiate et rapide.Un traitement réussi se concentre sur la minimisation des complications pour la mère et le fœtus en planifiant une césarienne, qui s'accompagne souvent d'une hystérectomie.

La déchirure prématurée du placenta de l'utérus est une cause plus rare d'hémorragie antipartum.Parfois, les saignements vaginaux se produisent à la fin de la grossesse de sources autres que l'utérus ou le placenta, comme les blessures du col de l'utérus.Au début du travail, les saignements vaginaux sont relativement courants.Il n'y a aucun moyen d'empêcher directement le placenta accréta ou le placenta praevia, mais leurs facteurs de risque, tels que le tabagisme et les cicatrices utérins, peuvent être réduits.Le traitement rapide de l'anémie, de l'hypovolémie et des complications connexes de l'hémorragie réduit considérablement le risque de mortalité.