Qu'est-ce qu'un test de tolérance à l'insuline?

Un test de tolérance à l'insuline (ITT) est un test médical qu'un endocrinologue peut recommander d'évaluer un patient avec un problème de glande surrénale ou pituitaire suspecté.Dans ce test, le patient reçoit une injection d'insuline pour abaisser la glycémie, forçant le corps à une hypoglycémie.Cela devrait provoquer une réaction de stress où les niveaux de cortisol et l'hormone de croissance augmentent.S'ils ne le font pas, le système endocrinien du patient peut ne pas fonctionner correctement.Il pourrait être nécessaire de compléter l'hormone de croissance ou d'exécuter certains tests pour en savoir plus sur ce qui se passe.

Avant le test, les patients peuvent ne pas être autorisés à manger pendant plusieurs heures.Ils doivent également cesser temporairement de prendre des médicaments stéroïdes, car ceux-ci pourraient décourager les résultats du test.Cela peut prendre plusieurs heures pour effectuer un test de tolérance à l'insuline et c'est une bonne idée de rentrer chez elle par la suite.Les patients se sentent souvent fatigués et tremblants après le test, et peuvent ne pas être en mesure de conduire ou de retourner au travail pour le reste de la journée.

Le test commence par la collecte d'un échantillon de sang de base.Un fournisseur de soins injecte de l'insuline et reste dans la pièce à tout moment pour surveiller le patient, en prenant des échantillons périodiques pour vérifier la glycémie.Les échantillons peuvent également être prélevés pour vérifier la concentration d'hormones dans le sang, ce qui devrait commencer à augmenter à mesure que le patient devient hypoglycémique.Lorsque le test est terminé, le fournisseur de soins peut donner au patient un peu de jus ou une collation pour augmenter la glycémie.

Les patients peuvent ne pas se sentir très bien lors d'un test de tolérance à l'insuline.L'hypoglycémie peut faire en sorte que les gens se sentent tremblants, en sueur, fatigués et irritables.Ceux qui perdent conscience peuvent avoir besoin d'un bolus de médicaments pour élever rapidement la glycémie.Une surveillance constante est nécessaire pour s'assurer que les signes d'alerte précoce des complications sont identifiés dans le temps, et les médicaments peuvent être maintenus en main pour inverser les effets de l'insuline si nécessaire.La fatigue et les étourdissements ne sont pas rares même après que la glycémie remonte, car le corps du patient peut encore s'adapter.

Si la glande surrénale ne fonctionne pas correctement, les niveaux de cortisol n'augmenteront pas lors d'un test de tolérance à l'insuline.Les niveaux d'hormones de croissance peuvent également être faibles, indiquant qu'il y a un problème avec l'hypophyse.Le test de tolérance à l'insuline peut être définitif pour un endocrinologue avec des préoccupations concernant un patient, c'est pourquoi il peut être recommandé malgré les risques.Tant qu'un patient est suffisamment supervisé, les chances de complications graves sont faibles.