Qu'est-ce qu'un test d'Ishihara?

Un test d'Ishihara utilise des plaques colorées pour tester le type et la gravité des carences de vision des couleurs.Ces carences peuvent aller de la difficulté à exciter les différences entre les couleurs particulières pour compléter la cécité des couleurs.Une assiette dans un test d'Ishihara a un cercle rempli de points colorés.Habituellement, il y a des points d'arrière-plan d'une couleur et une silhouette faite de points d'une autre couleur.Si la personne qui passe le test ne peut pas distinguer la figure, il a probablement une carence en vision.

Le test d'Ishihara a été développé en 1918 par le chirurgien japonais et ophtalmologiste Shinobu Ishihara.Il a entrepris la tâche de créer un tableau de vision des couleurs pendant son emploi avec la faculté de médecine militaire japonaise, qui voulait un moyen de tester les problèmes de vision des couleurs dans les recrues militaires.Les graphiques sont encore couramment utilisés aux examens de la vue du monde.

Les carences de vision des couleurs sont généralement héritées et sont plus souvent transmises aux hommes, mais la maladie, le traumatisme ou la vieillesse peuvent également provoquer une cécité couleur.Sur la rétine, un tissu situé dans l'œil intérieur, derrière la pupille, a deux types de cellules qui reçoivent de la lumière.Les cellules de tige ne reconnaissent pas la couleur mais fonctionnent mieux la nuit et les cellules du cône reconnaissent la couleur et fonctionnent mieux dans la journée.Il existe trois types de cellules coniques dans un œil sain: S, qui est sensible aux longueurs d'onde plus courtes, M, qui est sensible aux longueurs d'onde moyennes, et L, qui est sensible aux longueurs d'onde plus longues.Les cônes ramassent les couleurs qui tombent dans leur gamme de longueurs d'onde, avec des cônes S culminant à Violet, des cônes M culminant au vert et des cônes L culminant au jaune.

La gamme de nuances entre ces couleurs dépend des différences entre la stimulation entre la stimulation entre la stimulation entre la stimulation entre la stimulation entre la stimulation entre la stimulation entre la stimulation entre la stimulation entre la stimulation entre la stimulation entre la stimulation entre la stimulation entre la stimulation entre la stimulation entre la stimulation entre la stimulation entre la stimulation entre la stimulation entre la stimulation entre la stimulation entre la stimulation entre la stimulation entre la stimulation entre la stimulation entre la stimulation entre la stimulation entre la stimulation entredifférents cônes.Par exemple, lorsqu'un cône L est très stimulé et que les cônes M reçoivent moins de stimulation, l'œil perçoit le rouge.Si l'un de ces systèmes côtiers est endommagé ou manquant, il provoque une carence appelée dichromacy, dans laquelle il peut être difficile de différencier certaines couleurs.Si deux de ces systèmes côtiers ne sont pas fonctionnels, il provoque une monochromatie, une affection rare dans laquelle le patient ne peut voir que des nuances de gris.La dichromacy et la monochromatie sont communément appelées aveugles de couleur, bien que le terme techniquement ne se réfère qu'à la monochromatie.

Le test d'Ishihara a 38 plaques au total, mais seules quelques-unes sont utilisées dans un examen oculaire typique.Si, après quelques plaques, le patient n'est pas en mesure de distinguer la figure définie dans la plaque de points colorés, les preuves seront généralement suffisantes pour diagnostiquer une carence en vision des couleurs.Un test complet d'Ishihara peut ensuite être effectué pour trouver le degré auquel la vision du patient est altérée et le système de cône endommagé.

Si le patient a une dichromation, il peut être diagnostiqué davantage comme la protanopie, la deutéranopie ou, rarement, Tritanopie.Les personnes atteintes de protanopie ont des cônes L déficientes et une sensibilité limitée au rouge et ceux atteints de deutéranopie ont des cônes M déficients et une sensibilité limitée au vert.Tritanopia est causée par des cônes S déficientes et entraîne des difficultés à différencier le bleu du jaune.Les plaques d'Ishihara qui testent la cécité ou la carence en couleur rouge-vert pourraient avoir un nombre composé de points rouges installés avec de nombreux points verts, ou une figure verte réglée avec des points rouges.Les patients atteints de cécité ou de carence en jaune bleu peuvent avoir du mal à trouver une figure jaune avec des points bleus ou une figure bleue avec des points jaunes dans un test d'Ishihara.