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Qu'est-ce qu'un réservoir Ommaya?

Un réservoir Ommaya est un dispositif médical utilisé pour fournir des médicaments de chimiothérapie directement au liquide céphalorachidien.Le réservoir est implanté sous le cuir chevelu et attaché à un cathéter enfilé dans l'un des ventricules du cerveau.En plus d'être utilisé pour fournir des médicaments, cet appareil peut également être utilisé pour des robinets ou des tirages de liquide céphalorachidien.Il est implanté sous anesthésie générale par un neurochirurgien sur la recommandation d'un oncologue qui estime qu'il est nécessaire pour le traitement du cancer.

Les cancers du système nerveux central sont notoirement difficiles à traiter.Les médicaments de chimiothérapie délivrés par voie orale ou intraveineux peuvent ne pas être en mesure de passer la barrière hémato-encéphalique, ou ne peuvent pas passer en quantités suffisamment grandes pour fournir un traitement significatif.Un réservoir Ommaya permet aux médecins de fournir un traitement directement à la source.L'appareil est nommé d'après le chirurgien pakistanais qui l'a inventé dans les années 1960.

Lorsqu'un réservoir d'Ommaya est placé, le patient est placé sous anesthésie générale et que le chirurgien fait une incision dans le cuir chevelu pour accéder au crâne.Un trou est foré pour que le cathéter puisse être placé et que le réservoir est inséré sous une poche dans le cuir chevelu.L'incision est fermée et l'anesthésiste fait sortir le patient de l'anesthésie.Les cathéters peuvent également être insérés pour drainer le liquide céphalo-rachidien pour les tests et autres raisons.Le réservoir peut être laissé en place une fois que le patient entre en rémission en cas de récidive.Si un patient reste stable pendant une période prolongée, un chirurgien peut discuter de la suppression du réservoir Ommaya dans une deuxième procédure chirurgicale.

Il n'est pas rare d'implanter des appareils comme les réservoirs et les ports Ommaya pour accéder au réseau veineux pour le traitement du cancer.Le traitement du cancer peut être exténuant et les patients peuvent avoir besoin de nombreuses séances de chimiothérapie.Le fait d'avoir un point d'accès prêt peut améliorer les soins aux patients, réduire le risque de complications et minimiser les dommages cutanés et tissulaires en raison de nouveaux sites d'injection répétés.Cependant, les patients doivent également prendre soin de leurs cathéters fixes, car il existe un risque d'infection.Les patients recevront des instructions détaillées de soins de cathéter avant et après la chirurgie et ils sont encouragés à poser des questions sur les soins du cathéter afin qu'ils sachent à quoi s'attendre.